Kini o nfa hemostasis?


Onkọwe: Atẹle   

Hemostasis ti ara eniyan jẹ nipataki awọn ẹya mẹta:

1. Aifokanbale ti ohun elo ẹjẹ funrararẹ 2. Awọn platelets ṣe embolus 3. Bibẹrẹ awọn okunfa coagulation

Nigba ti a ba farapa, a ba awọn ohun elo ẹjẹ ti o wa labẹ awọ ara jẹ, eyiti o le fa ki ẹjẹ wọ inu awọn iṣan ara wa, ti o di ọgbẹ ti awọ ara ba wa ni mimu, tabi ẹjẹ ti awọ ba ya.Ni akoko yii, ara yoo bẹrẹ ẹrọ hemostatic.

Ni akọkọ, awọn ohun elo ẹjẹ ni ihamọ, dinku sisan ẹjẹ

Ni keji, awọn platelets bẹrẹ lati ṣajọpọ.Nigbati ohun elo ẹjẹ ba bajẹ, collagen ti han.Collagen ṣe ifamọra awọn platelets si agbegbe ti o farapa, ati awọn platelets duro papọ lati ṣe pulọọgi kan.Wọ́n yára kọ ìdènà kan tí kò jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ rẹ̀ pọ̀jù.

Fibrin tẹsiwaju lati so pọ, gbigba awọn platelets lati sopọ ni wiwọ diẹ sii.Ni ipari, didi ẹjẹ kan ṣẹda, idilọwọ ẹjẹ diẹ sii lati lọ kuro ninu ara ati tun ṣe idiwọ awọn aarun buburu lati wọ inu ara wa lati ita.Ni akoko kanna, ọna coagulation ninu ara tun mu ṣiṣẹ.

Nibẹ ni o wa meji orisi ti ita ati ti abẹnu awọn ikanni.

Ona coagulation ita gbangba: Bibẹrẹ nipasẹ ifihan ti àsopọ ti o bajẹ si olubasọrọ ẹjẹ pẹlu ifosiwewe III.Nigbati awọn ibajẹ ti ara ati awọn ohun elo ẹjẹ ti nwaye, ifosiwewe ti o han gbangba III ṣe eka kan pẹlu Ca2 + ati VII ni pilasima lati mu ifosiwewe X ṣiṣẹ. Nitori pe ifosiwewe III ti o bẹrẹ ilana yii wa lati awọn ara ti o wa ni ita awọn ohun elo ẹjẹ, o ni a npe ni ipa ọna coagulation extrinsic.

Ona coagulation inu inu: bẹrẹ nipasẹ imuṣiṣẹ ti ifosiwewe XII.Nigbati ohun elo ẹjẹ ba bajẹ ti awọn okun kolaginni subintimal ti farahan, o le mu Ⅻ si Ⅻa ṣiṣẹ, ati lẹhinna mu Ⅺ ṣiṣẹ si Ⅺa.Ⅺa mu Ⅸa ṣiṣẹ ni iwaju Ca2 +, lẹhinna Ⅸa ṣe eka kan pẹlu ṣiṣẹ Ⅷa, PF3, ati Ca2 + lati mu ṣiṣẹ siwaju sii X. Awọn nkan ti o wa ninu iṣọpọ ẹjẹ ni ilana ti a mẹnuba loke gbogbo wa ninu pilasima ẹjẹ ninu awọn ohun elo ẹjẹ. , nitorinaa wọn fun ni orukọ bi ipa ọna coagulation ẹjẹ inu inu.

Ifosiwewe yii ni ipa pataki ninu kasikedi coagulation nitori iṣọpọ ti awọn ọna meji ni ipele ti X Factor X ati ifosiwewe V mu ṣiṣẹ ifosiwewe IIa (prothrombin) ni pilasima si ifosiwewe ti nṣiṣe lọwọ IIa, (thrombin).Awọn iye nla ti thrombin wọnyi yori si imuṣiṣẹ siwaju ti awọn platelets ati dida awọn okun.Labẹ iṣẹ ti thrombin, fibrinogen ti tuka ni pilasima ti yipada si awọn monomers fibrin;ni akoko kanna, thrombin mu XIII ṣiṣẹ si XIIIa, ṣiṣe awọn monomers fibrin Awọn ara fibrin ni asopọ pẹlu ara wọn lati ṣe awọn polima fibrin ti ko ni omi ti ko ṣee ṣe, ati ki o wọ ara wọn sinu nẹtiwọki kan lati paade awọn sẹẹli ẹjẹ, ṣe awọn didi ẹjẹ, ki o si pari ẹjẹ coagulation. ilana.thrombus yii bajẹ fọọmu scab kan ti o daabobo ọgbẹ bi o ti dide ti o si ṣe awọ ara tuntun labẹ awọn Platelets ati fibrin yoo mu ṣiṣẹ nikan nigbati ohun elo ẹjẹ ba ti ya ti o si han, afipamo pe ni awọn ohun elo ẹjẹ ti o ni ilera deede wọn ko yorisi laileto si didi.

Ṣugbọn o tun tọka si pe ti awọn ohun elo ẹjẹ rẹ ba ya nitori idasile okuta iranti, yoo fa nọmba nla ti awọn platelets lati kojọ, ati nikẹhin ṣe nọmba nla ti thrombus lati di awọn ohun elo ẹjẹ duro.Eyi tun jẹ ilana pathophysiological ti arun ọkan iṣọn-alọ ọkan, infarction myocardial, ati ọpọlọ.