Zerk eragiten du hemostasia?


Egilea: Arrakasta   

Giza gorputzaren hemostasia hiru zatiz osatuta dago nagusiki:

1. Odol-hodiaren beraren tentsioa 2. Plaketek enboloa osatzen dute 3. Koagulazio-faktoreen hasiera

Zauritzen garenean, larruazaleko odol-hodiak kaltetzen ditugu, eta horrek odola gure ehunetara sartzea eragin dezake, ubeldura sortuz larruazala osorik badago, edo odoljarioa sortuz azala apurtuta badago.Une honetan, gorputzak mekanismo hemostatikoa abiaraziko du.

Lehenik eta behin, odol-hodiak estutu egiten dira, odol-fluxua murriztuz

Bigarrenik, plaketak biltzen hasten dira.Odol-hodi bat kaltetzen denean, kolagenoa agerian geratzen da.Kolagenoak plaketak erakartzen ditu zauritutako eremura, eta plaketak elkarrekin itsasten dira tapoi bat osatzeko.Gehiegi odoljarioa eragozten digun hesia azkar eraikitzen dute.

Fibrinak atxikitzen jarraitzen du, plaketak estuago konektatzeko aukera emanez.Azkenean odol-koagulu bat sortzen da, gorputzetik odol gehiago irtetea eragotziz eta patogeno gaiztoak gure gorputzetik kanpo sartzea eragozten du.Aldi berean, gorputzean koagulazio bidea ere aktibatzen da.

Kanpoko eta barneko kanal bi mota daude.

Kanpoko koagulazio-bidea: kaltetutako ehunak III faktorearekin odol-kontaktuan esposizioan hasten da.Ehunen kalteak eta odol-hodiak hausten direnean, jasandako III faktoreak Ca2+ eta VII-rekin konplexu bat osatzen du plasman X faktorea aktibatzeko. Prozesu hau abiarazten duen III faktorea odol-hodietatik kanpoko ehunetatik datorrenez, koagulazio estrintseko bidea deritzo.

Berezko koagulazio-bidea: XII faktorearen aktibazioan hasita.Odol-hodia kaltetuta dagoenean eta kolageno-zuntz azpiintimalak agerian daudenean, Ⅻtik Ⅻa aktibatu daiteke eta, ondoren, Ⅺtik Ⅺa aktibatu daiteke.Ⅺa-k Ⅸa aktibatzen du Ca2+-ren aurrean, eta, ondoren, Ⅸa-k Ⅷa, PF3 eta Ca2+ aktibatuekin konplexu bat eratzen du X gehiago aktibatzeko. Aipatutako prozesuan odol-koagulazioan parte hartzen duten faktoreak odol-hodietako odol-plasman daude. , beraz, berezko odol koagulazio bide gisa izendatzen dira.

Faktore honek funtsezko eginkizuna du koagulazio-jauzian, X faktorearen mailan bi bideen bat egitearen ondorioz, X faktoreak eta V faktoreak II faktore inaktiboa (protrombina) aktibatzen dute plasman IIa faktore aktiboarekin (tronbina).Tronbina kopuru handi hauek plaketak gehiago aktibatzea eta zuntzak sortzea dakar.Tronbinaren eraginez, plasman disolbatutako fibrinogenoa fibrina monomero bihurtzen da;aldi berean, tronbinak XIII-tik XIIIa-ra aktibatzen du, fibrina monomeroak eginez. Fibrina-gorputzak elkarren artean konektatzen dira uretan disolbaezinak diren fibrina-polimeroak sortzeko, eta sare batean elkarri lotzen dira, odol-zelulak barneratzeko, odol-koaguluak sortzeko eta odol-koagulazioa osatzeko. prozesua.Tronbo honek, azkenean, zauria altxatzen den heinean babesten duen koska bat sortzen du eta azpian larruazaleko geruza berri bat eratzen du Plaketak eta fibrina odol-hodia hautsi eta agerian dagoenean soilik aktibatzen dira, hau da, odol-hodi osasuntsu arruntetan ez dira ausaz eragiten. koaguluak.

Baina, halaber, adierazten du zure odol-hodiak apurtzen badira plaka metaketaren ondorioz, plaketa-kopuru handia biltzea eragingo duela, eta azkenean tronbo-kopuru handia sortuko duela odol-hodiak blokeatzeko.Hau ere bihotzeko gaixotasun koronarioaren, miokardioko infartuaren eta trazuaren mekanismo fisiopatologia da.