Адам ағзасының гемостазы негізінен үш бөліктен тұрады:

1. Қан тамырларының өзі кернеуі 2. Тромбоциттер эмболия түзеді 3. Коагуляция факторларының басталуы.

Жарақат алған кезде біз тері астындағы қан тамырларын зақымдаймыз, бұл қанның тіндерімізге енуіне, егер тері бүтін болса, көгерудің пайда болуына немесе тері сынған жағдайда қан кетуіне әкелуі мүмкін.Бұл кезде дене гемостаздық механизмді бастайды.

Біріншіден, қан тамырлары тарылып, қан ағымын азайтады

Екіншіден, тромбоциттер жинала бастайды.Қан тамырлары зақымдалған кезде коллаген шығады.Коллаген тромбоциттерді жарақаттанған аймаққа тартады, ал тромбоциттер бір-біріне жабысып, тығын түзеді.Олар тез қан кетуден сақтайтын тосқауыл жасайды.

Фибрин бекінуді жалғастырады, бұл тромбоциттердің тығыз байланысуына мүмкіндік береді.Ақырында қан ұйығышы пайда болады, бұл денеден көбірек қан кетуге жол бермейді, сонымен қатар жағымсыз патогендердің денемізге сырттан енуіне жол бермейді.Сонымен бірге ағзадағы коагуляция жолы да белсендіріледі.

Сыртқы және ішкі арналардың екі түрі бар.

Сыртқы коагуляция жолы: Зақымдалған тіннің III фактормен қан жанасуының әсерінен басталады.Тіндердің зақымдануы және қан тамырларының жыртылуы кезінде экспозицияға ұшыраған III фактор плазмада Са2+ және VII бар комплекс түзіп, X факторын белсендіреді. Бұл процесті бастайтын III фактор қан тамырларынан тыс тіндерден келетіндіктен, оны сыртқы коагуляция жолы деп атайды.

Ішкі коагуляция жолы: XII фактордың белсендіруімен басталады.Қан тамыры зақымдалғанда және субинтимальды коллаген талшықтары ашылғанда, ол Ⅻ-дан Ⅻa-ға дейін белсендіріледі, содан кейін Ⅺ-дан Ⅺa-ға дейін белсендіріледі.Ⅺa Ca2+ қатысуымен Ⅸa белсендіреді, содан кейін Ⅸa X-ті одан әрі белсендіру үшін белсендірілген Ⅷa, PF3 және Ca2+ бар кешен түзеді. Жоғарыда аталған процесте қанның коагуляциясына қатысатын факторлардың барлығы қан тамырларындағы қан плазмасында болады. , сондықтан олар қанның коагуляциясының ішкі жолы деп аталады.

Бұл фактор X факторы деңгейінде екі жолдың қосылуына байланысты коагуляциялық каскадта шешуші рөл атқарады X факторы және V факторы плазмадағы белсенді емес II факторды (протромбин) белсенді IIa факторына, (тромбин) белсендіреді.Тромбиннің бұл көп мөлшері тромбоциттердің одан әрі белсендірілуіне және талшықтардың пайда болуына әкеледі.Тромбиннің әсерінен плазмада еріген фибриноген фибрин мономерлеріне айналады;бұл кезде тромбин XIII-XIIIa белсендіреді, фибрин мономерлерін түзеді. Фибрин денелері бір-бірімен байланысып, суда ерімейтін фибрин полимерлерін түзеді және қан жасушаларын қоршау, қан ұйығыштарын қалыптастыру және қанның коагуляциясын аяқтау үшін бір-бірін желіге біріктіреді. процесс.Бұл тромб ақырында жараны көтеретін және оның астында жаңа терінің қабатын құрайтын қышыма түзеді, тромбоциттер мен фибрин қан тамырлары жарылып, ашылғанда ғана белсендіріледі, яғни қалыпты сау тамырларда олар кездейсоқ әкелмейді. ұйығыштар.

Бірақ бұл сонымен қатар егер сіздің қан тамырларыңыз бляшканың тұндырылуына байланысты жарылып кетсе, бұл тромбоциттердің көп мөлшерін жинап, қан тамырларын бітеп тастау үшін көп мөлшерде тромб түзетінін көрсетеді.Бұл сонымен қатар жүректің ишемиялық ауруы, миокард инфарктісі және инсульттің патофизиологиялық механизмі.