Inona no mahatonga ny hemostasis?


Mpanoratra: Mpandimby   

Ny hemostasis amin'ny vatan'olombelona dia ahitana ampahany telo:

1. Ny fihenjanan'ny lalan-drà mihitsy 2. Ny platelets dia mamorona embolus 3. Fanombohana ny coagulation.

Rehefa maratra isika, dia manimba ny lalan-dra ao ambanin’ny hoditra, izay mety hahatonga ra hidiran’ny ra ao amin’ny vatantsika, ka ho mangana raha tsy misy ny hoditra, na mandeha ra raha tapaka ny hoditra.Amin'izao fotoana izao, ny vatana dia hanomboka ny rafitra hemostatic.

Voalohany, mihintsana ny lalan-drà, mampihena ny fikorianan’ny ra

Faharoa, manomboka miangona ny platelets.Rehefa simba ny lalan-dra dia mibaribary ny collagène.Ny collagen dia misarika ny platelets ho any amin'ny faritra maratra, ary ny platelets dia mitambatra mba hamorona plug.Manangana sakana haingana izy ireo mba tsy hivoahan'ny rà be loatra.

Mitohy ny fibrin, ka mamela ny platelets hifandray akaiky kokoa.Amin'ny farany dia misy rà mandriaka miforona, manakana ny ra bebe kokoa tsy hivoaka ao amin'ny vatana ary koa manakana ny pathogen ratsy tsy hiditra amin'ny vatantsika avy any ivelany.Mandritra izany fotoana izany, ny lalan'ny coagulation ao amin'ny vatana dia mavitrika ihany koa.

Misy karazany roa ny fantsona ivelany sy anatiny.

Làlan'ny coagulation extrinsique: Natomboka tamin'ny fiparitahan'ny sela simba amin'ny fifandraisana amin'ny ra amin'ny factor III.Rehefa simba ny sela sy ny fahatapahan'ny lalan-dra, dia mamorona complexe miaraka amin'ny Ca2+ sy VII ao amin'ny plasma ny fatorana III mibaribary mba hampihetsika ny faktiora X. Satria ny singa III izay manomboka ity dingana ity dia avy amin'ny tavy ivelan'ny lalan-dra, dia antsoina hoe lalan'ny coagulation extrinsic.

Lalana coagulation intrinsic: natomboka tamin'ny fampahavitrihana ny XII.Rehefa simba ny lalan-drà ary miseho ny fibre collagène subintimal, dia afaka manetsika ny Ⅻ mankany Ⅻa izy, ary avy eo mihetsiketsika ny Ⅺ mankany Ⅺa.Ny Ⅺa dia manetsika ny Ⅸa eo anatrehan'ny Ca2+, ary avy eo ny Ⅸa dia mamorona complexe miaraka amin'ny Ⅷa, PF3, ary Ca2+ mavitrika mba hampihetsika bebe kokoa X. , noho izany dia nomena anarana hoe lalan-dra intrinsic coagulation izy ireo.

Ity anton-javatra ity dia manana anjara toerana lehibe amin'ny cascade coagulation noho ny fampifangaroana ny lalana roa eo amin'ny haavon'ny faktiora X Factor X ary ny faktiora V dia manetsika ny tsy mavitrika II (prothrombin) ao amin'ny plasma mankany amin'ny faktiora IIa, (thrombin).Ireo thrombin be dia be ireo dia mitarika amin'ny fampahavitrihana bebe kokoa ny platelets sy ny fananganana fibra.Eo ambanin'ny asan'ny thrombin, ny fibrinogène levona ao anaty plasma dia miova ho monomerina fibrin;miaraka amin'izay koa, ny thrombin dia manetsika ny XIII mankany XIIIa, ka mahatonga ny fibrin monomers Ny vatan'ny fibrin dia mifandray amin'ny tsirairay mba hamorona polymère fibrine tsy mety levona amin'ny rano, ary mifamatotra ao anaty tamba-jotra iray mba hamehezana ny selan'ny ra, mamorona ra clots, ary hamita ny ra coagulation. dingana.Ity thrombus ity amin'ny farany dia mamorona scab izay miaro ny ratra rehefa miakatra ary mamorona sosona hoditra vaovao eo ambanin'ny Platelets ary ny fibrin dia miasa rehefa tapaka sy miharihary ny lalan-drà, izany hoe amin'ny lalan-drà ara-pahasalamana ara-dalàna dia tsy mandeha kisendrasendra. clots.

Asehon’io ihany koa fa raha vaky ny lalan-dranao noho ny fipetrahan’ny takela-pahatsiarovana, dia hiteraka platelets maro be hiangona izany, ary amin’ny farany dia hamorona thrombus maro be hanakanana ny lalan-dra.Izany ihany koa ny rafitra pathophysiological ny aretim-po, myocardial infarction, ary tapaka lalan-dra.