Čo spúšťa hemostázu?


Autor: Succeeder   

Hemostáza ľudského tela sa skladá hlavne z troch častí:

1. Napätie samotnej cievy 2. Krvné doštičky tvoria embóliu 3. Iniciácia koagulačných faktorov

Keď sa zraníme, poškodíme krvné cievy pod kožou, čo môže spôsobiť presakovanie krvi do našich tkanív, tvorbu modrín, ak je koža neporušená, alebo krvácanie, ak je koža porušená.V tomto čase telo spustí hemostatický mechanizmus.

Po prvé, krvné cievy sa zúžia, čím sa zníži prietok krvi

Po druhé, krvné doštičky sa začnú agregovať.Keď je krvná cieva poškodená, kolagén je obnažený.Kolagén priťahuje krvné doštičky k poranenej oblasti a krvné doštičky sa zlepia a vytvoria zátku.Rýchlo vybudujú bariéru, ktorá nám zabráni príliš krvácať.

Fibrín pokračuje v prichytávaní, čo umožňuje doštičkám pevnejšie spojenie.Nakoniec sa vytvorí krvná zrazenina, ktorá zabráni tomu, aby z tela odišlo viac krvi a tiež zabránila nepríjemným patogénom dostať sa do nášho tela zvonku.Zároveň sa aktivuje aj koagulačná dráha v tele.

Existujú dva typy externých a interných kanálov.

Vonkajšia koagulačná cesta: Iniciovaná vystavením poškodeného tkaniva kontaktu krvi s faktorom III.Pri poškodení tkaniva a prasknutí cievy exponovaný faktor III vytvorí v plazme komplex s Ca2+ a VII, aby sa aktivoval faktor X. Pretože faktor III, ktorý iniciuje tento proces, pochádza z tkanív mimo krvných ciev, nazýva sa to vonkajšia koagulačná dráha.

Vnútorná koagulačná dráha: iniciovaná aktiváciou faktora XII.Keď je krvná cieva poškodená a subintimálne kolagénové vlákna sú obnažené, môže sa aktivovať Ⅻ až Ⅻa a potom aktivovať Ⅺ až Ⅺa.Ⅺa aktivuje Ⅸa v prítomnosti Ca2+ a potom Ⅸa tvorí komplex s aktivovanými Ⅷa, PF3 a Ca2+, aby sa ďalej aktivoval X. Všetky faktory, ktoré sa podieľajú na zrážaní krvi vo vyššie uvedenom procese, sú všetky prítomné v krvnej plazme v krvných cievach , takže sú pomenované ako vnútorná cesta koagulácie krvi.

Tento faktor má kľúčovú úlohu v koagulačnej kaskáde vďaka zlúčeniu dvoch dráh na úrovni faktora X Faktor X a faktor V aktivujú inaktívny faktor II (protrombín) v plazme na aktívny faktor IIa (trombín).Tieto veľké množstvá trombínu vedú k ďalšej aktivácii krvných doštičiek a tvorbe vlákien.Pôsobením trombínu sa fibrinogén rozpustený v plazme premieňa na monoméry fibrínu;súčasne trombín aktivuje XIII až XIIIa, čím vznikajú fibrínové monoméry Fibrínové telieska sa navzájom spájajú a vytvárajú vo vode nerozpustné fibrínové polyméry a navzájom sa prepletajú do siete, ktorá uzatvára krvné bunky, vytvára krvné zrazeniny a dokončuje zrážanie krvi proces.Tento trombus nakoniec vytvorí chrastu, ktorá chráni ranu pri jej stúpaní a vytvorí novú vrstvu kože pod ňou. Krvné doštičky a fibrín sa aktivujú iba vtedy, keď je krvná cieva prasknutá a obnažená, čo znamená, že v normálnych zdravých krvných cievach nevedú náhodne k zrazeniny.

Ale tiež to naznačuje, že ak vaše krvné cievy prasknú v dôsledku usadzovania plaku, spôsobí to zhromaždenie veľkého počtu krvných doštičiek a nakoniec vytvorenie veľkého počtu trombov na blokovanie krvných ciev.Toto je tiež patofyziologický mechanizmus koronárnej choroby srdca, infarktu myokardu a mozgovej príhody.