Cad a spreagann hemostasis?


Údar: Succeeder   

Tá hemostasis an chorp daonna comhdhéanta go príomha de thrí chuid:

1. Teannas an tsoithigh fola féin 2. Cruthaíonn pláitíní embolus 3. Tús a chur le fachtóirí téachta

Nuair a ghortaítear muid, déanaimid damáiste do na soithigh fola faoin gcraiceann, rud a fhágann go n-imíonn an fhuil isteach inár bhfíocháin, rud a chruthaíonn bruise má tá an craiceann slán, nó fuiliú má bhíonn an craiceann briste.Ag an am seo, cuirfidh an comhlacht tús leis an meicníocht hemostatach.

Gcéad dul síos, soithigh fola constrict, ag laghdú sreabhadh fola

Sa dara háit, tosaíonn pláitíní ag comhiomlánú.Nuair a dhéantar damáiste do shoitheach fola, nochtar collagen.Meallann Collagen pláitíní chuig an limistéar gortaithe, agus greamaíonn na pláitíní le chéile chun breiseán a dhéanamh.Tógann siad bacainn go tapa a chuireann cosc ​​orainn an iomarca a fhuiliú.

Leanann Fibrin ag gabháil, rud a ligeann do na pláitíní ceangal níos dlúithe.Faoi dheireadh foirmíonn clot fola, rud a choscann níos mó fola ón gcorp a fhágáil agus freisin cosc ​​a chur ar phataiginí olc dul isteach inár gcorp ón taobh amuigh.Ag an am céanna, cuirtear an cosán téachta sa chorp i ngníomh freisin.

Tá dhá chineál bealaí seachtracha agus inmheánacha ann.

Conair téachta eistreach: Arna thionscnamh ag nochtadh fíocháin damáiste do theagmháil fola le fachtóir III.Nuair a dhéantar damáiste fíocháin agus réabadh soithigh fola, cruthaíonn fachtóir nochta III coimpléasc le Ca2+ agus VII i bplasma chun fachtóir X a ghníomhachtú. Toisc go dtagann fachtóir III a thionscnaíonn an próiseas seo ó fhíocháin lasmuigh de na soithigh fola, tugtar an cosán téachtaithe eistreach air.

Conair intreach téachta: arna thionscnamh ag gníomhachtú fachtóir XII.Nuair a dhéantar damáiste don soitheach fola agus go bhfuil na snáithíní collagen subintimal nochta, féadann sé Ⅻ go Ⅻa a ghníomhachtú, agus ansin Ⅺ go Ⅺa a ghníomhachtú.Gníomhaíonn Ⅺa Ⅸa i láthair Ca2+, agus ansin déanann Ⅸa coimpléasc le Ⅷa gníomhachtaithe, PF3, agus Ca2+ chun X a ghníomhachtú tuilleadh. Tá na fachtóirí a bhaineann le téachtadh fola sa phróiseas thuasluaite go léir i láthair sa phlasma fola sna soithigh fola. , mar sin ainmnítear iad mar chonair intreach téachta fola.

Tá ról lárnach ag an bhfachtóir seo sa easghluaiseachta téachta mar gheall ar chumasc an dá chonair ag leibhéal fachtóir X Fachtóir X agus fachtóir V a ghníomhaíonn fachtóir neamhghníomhach II (prothrombin) sa plasma go fachtóir gníomhach IIa, (thrombin).Mar thoradh ar na méideanna móra seo de thrombin déantar pláitíní a ghníomhachtú tuilleadh agus foirmiú snáithíní.Faoi ghníomhaíocht thrombin, déantar fibrinogen tuaslagtha i plasma a thiontú ina monaiméirí fibrin;ag an am céanna, gníomhaíonn thrombin XIII go XIIIa, ag déanamh monaiméirí fibrin Nascann na comhlachtaí fibrin lena chéile chun polaiméirí fibrin dothuaslagtha in uisce a fhoirmiú, agus fite fuaite lena chéile i líonra chun cealla fola a iamh, téachtáin fola a fhoirmiú, agus téachtadh fola a chomhlánú. próiseas.Sa deireadh cruthaíonn an thrombus seo galar scrathach a chosnaíonn an chréacht de réir mar a ardaíonn sé agus cruthaíonn sé sraith nua craiceann thíos Ní fheidhmítear pláitíní agus fibrin ach amháin nuair a bhíonn an soithigh fola réabtha agus nochta, rud a chiallaíonn nach dtagann siad go randamach i ngnáthshoithí fola sláintiúla. téachtáin.

Ach léiríonn sé freisin má réabfaidh do soithigh fola mar gheall ar thaisce plaic, beidh sé ina chúis le líon mór pláitíní a bhailiú, agus ar deireadh foirm líon mór de thrombus chun na soithigh fola a bhlocáil.Is é seo freisin an mheicníocht pathophysiological de ghalar corónach croí, infarction miócairdiach, agus stróc.