ถ้า aPTT ของคุณต่ำหมายความว่าอย่างไร?


ผู้เขียน : ซัคซีเดอร์   

APTT ย่อมาจากเวลาแอคทิเวตของทรอมโบพลาสตินบางส่วน ซึ่งหมายถึงเวลาที่ต้องใช้ในการเพิ่มทรอมโบพลาสตินบางส่วนลงในพลาสมาที่ทดสอบ และสังเกตเวลาที่ต้องใช้ในการแข็งตัวของพลาสมาAPTT คือการตรวจคัดกรองที่ละเอียดอ่อนและใช้กันมากที่สุดเพื่อระบุระบบการแข็งตัวของเลือดภายนอกช่วงปกติคือ 31-43 วินาที และมากกว่าการควบคุมปกติ 10 วินาที มีความสำคัญทางคลินิกเนื่องจากความแตกต่างระหว่างแต่ละบุคคล หากระดับของ APTT สั้นลงเล็กน้อยมาก ก็อาจเป็นปรากฏการณ์ปกติเช่นกัน และไม่จำเป็นต้องกังวลมากเกินไป และการตรวจซ้ำเป็นประจำก็เพียงพอแล้วหากรู้สึกไม่สบายควรไปพบแพทย์ให้ทันเวลา

การทำให้สั้นลงของ APTT บ่งชี้ว่าเลือดอยู่ในภาวะแข็งตัวมากเกินไป ซึ่งพบได้บ่อยในโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดตีบตัน เช่น โรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดหัวใจ

1. ลิ่มเลือดอุดตันในสมอง

ผู้ป่วยที่มี APTT สั้นลงอย่างมีนัยสำคัญมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันในสมอง ซึ่งพบได้บ่อยในโรคที่เกี่ยวข้องกับการแข็งตัวของเลือดมากเกินไปที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงส่วนประกอบของเลือด เช่น ภาวะไขมันในเลือดสูงในเวลานี้ หากระดับของการเกิดลิ่มเลือดในสมองค่อนข้างไม่รุนแรง ก็จะแสดงอาการของเลือดไปเลี้ยงสมองไม่เพียงพอเท่านั้น เช่น อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดศีรษะ คลื่นไส้ และอาเจียนหากระดับของการเกิดลิ่มเลือดในสมองรุนแรงพอที่จะทำให้เกิดภาวะขาดเลือดในสมองอย่างรุนแรง อาการทางคลินิก เช่น การเคลื่อนไหวของแขนขาไม่ได้ผล การพูดบกพร่อง และภาวะกลั้นไม่ได้จะปรากฏขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะลิ่มเลือดอุดตันในสมองเฉียบพลัน มักใช้การสูดดมออกซิเจนและการช่วยหายใจเพื่อเพิ่มปริมาณออกซิเจนเมื่ออาการของผู้ป่วยเป็นอันตรายถึงชีวิต ควรทำการผ่าตัดสลายลิ่มเลือดแบบออกฤทธิ์หรือการผ่าตัดเพื่อเปิดหลอดเลือดโดยเร็วที่สุดหลังจากอาการวิกฤตของโรคลิ่มเลือดอุดตันในสมองบรรเทาและควบคุมได้แล้ว ผู้ป่วยควรยึดมั่นในการใช้ชีวิตที่ดีและรับประทานยาระยะยาวภายใต้คำแนะนำของแพทย์แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีเกลือและไขมันต่ำในช่วงพักฟื้น รับประทานผักและผลไม้ให้มากขึ้น หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีโซเดียมสูง เช่น เบคอน ผักดอง อาหารกระป๋อง ฯลฯ และหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ออกกำลังกายในระดับปานกลางเมื่อสภาพร่างกายของคุณเอื้ออำนวย

2. โรคหลอดเลือดหัวใจ

APTT ที่สั้นลงบ่งชี้ว่าผู้ป่วยอาจทรมานจากโรคหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งมักเกิดจากการแข็งตัวของเลือดมากเกินไป ซึ่งนำไปสู่การตีบหรือการอุดตันของหลอดเลือดในหลอดเลือด ส่งผลให้เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ภาวะขาดออกซิเจน และเนื้อร้ายที่สอดคล้องกันหากระดับการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจตีบค่อนข้างสูง ผู้ป่วยอาจไม่มีอาการทางคลินิกที่ชัดเจนในช่วงพัก หรืออาจมีเพียงความรู้สึกไม่สบาย เช่น แน่นหน้าอก และเจ็บหน้าอกหลังทำกิจกรรมหากระดับของการอุดตันของหลอดเลือดหัวใจรุนแรง ความเสี่ยงของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายจะเพิ่มขึ้นผู้ป่วยอาจมีอาการเจ็บหน้าอก แน่นหน้าอก และหายใจไม่สะดวกขณะพักผ่อนหรือตื่นเต้นทางอารมณ์ความเจ็บปวดอาจลามไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายและคงอยู่ต่อไปโดยไม่ทุเลาสำหรับผู้ป่วยที่เริ่มมีอาการเฉียบพลันของโรคหลอดเลือดหัวใจ หลังจากให้ไนโตรกลีเซอรีนหรือไอโซซอร์ไรด์ ไดไนเตรตเข้าใต้ลิ้น ให้ไปพบแพทย์ทันที และแพทย์จะประเมินว่าจำเป็นต้องใส่ขดลวดหลอดเลือดหัวใจหรือสลายลิ่มเลือดทันทีหลังจากระยะเฉียบพลัน จำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาต้านเกล็ดเลือดและยาต้านการแข็งตัวของเลือดในระยะยาวหลังจากออกจากโรงพยาบาล ผู้ป่วยควรรับประทานอาหารที่มีเกลือและไขมันต่ำ เลิกสูบบุหรี่และดื่มสุรา ออกกำลังกายอย่างเหมาะสม และให้ความสำคัญกับการพักผ่อน