Што гэта значыць, калі ваш АЧТВ нізкі?


Аўтар: Пераемнік   

АЧТВ расшыфроўваецца як актываваны частковы тромбапластынавы час, які адносіцца да часу, неабходнага для дадання частковага тромбапластыну ў доследную плазму і назірання за часам, неабходным для каагуляцыі плазмы.АЧТВ - адчувальны і найбольш часта выкарыстоўваны скрынінг-тэст для вызначэння эндагеннай сістэмы згортвання крыві.Нармальны дыяпазон складае 31-43 секунды, і 10 секунд больш, чым звычайны кантроль, мае клінічнае значэнне.З-за розніцы паміж асобамі, калі ступень скарачэння АЧТВ вельмі нязначная, гэта таксама можа быць нармальнай з'явай, і няма неабходнасці занадта нервавацца, дастаткова рэгулярнага паўторнага абследавання.Пры дрэнным самаадчуванні своечасова звяртайцеся да ўрача.

Скарачэнне АЧТВ паказвае на тое, што кроў знаходзіцца ў стане гиперкоагуляции, што характэрна для сардэчна-сасудзістых і цэрэбраваскулярных тромботических захворванняў, такіх як цэрэбральны трамбоз і ішэмічная хвароба сэрца.

1. Цэрэбральны трамбоз

Пацыенты са значна скарочаным АЧТВ больш схільныя развіццю цэрэбральнага трамбозу, які часта сустракаецца пры захворваннях, звязаных з гиперкоагуляцией крыві, выкліканай зменамі кампанентаў крыві, напрыклад, гіперліпідемія.У гэты час, калі ступень цэрэбральнага трамбозу адносна лёгкая, з'явяцца толькі сімптомы недастатковага кровазабеспячэння галаўнога мозгу, такія як галавакружэнне, галаўны боль, млоснасць і ваніты.Калі ступень цэрэбральнага трамбозу досыць сур'ёзная, каб выклікаць цяжкую ішэміі парэнхімы галаўнога мозгу, з'явяцца такія клінічныя сімптомы, як неэфектыўныя руху канечнасцяў, парушэнне прамовы і нетрыманне.Для пацыентаў з вострым цэрэбральным трамбозам звычайна выкарыстоўваюць кіслародную інгаляцыю і вентыляцыю, каб павялічыць паступленне кіслароду.Калі сімптомы пагражаюць жыццю пацыента, неабходна правесці актыўны трамбалізіс або інтэрвенцыйную аперацыю, каб як мага хутчэй адкрыць крывяносныя пасудзіны.Пасля палягчэння і кантролю крытычных сімптомаў цэрэбральнага трамбозу пацыент усё роўна павінен прытрымлівацца добрых звычак жыцця і доўга прымаць лекі пад кіраўніцтвам лекара.Рэкамендуецца ў перыяд выздараўлення выконваць дыету з нізкім утрыманнем солі і тлушчаў, ёсць больш гародніны і садавіны, пазбягаць ужывання прадуктаў з высокім утрыманнем натрыю, такіх як бекон, салёныя агуркі, кансервы і г.д., адмовіцца ад курэння і алкаголю.Займайцеся ўмерана, калі дазваляе ваш фізічны стан.

2. Ішэмічная хвароба сэрца

Скарачэнне АЧТВ паказвае на тое, што пацыент можа пакутаваць ішэмічнай хваробай сэрца, якая часта абумоўлена каранарнай гиперкоагуляцией крыві, якая вядзе да стэнозу або закаркаванні прасвету сасуда, што прыводзіць да адпаведнай ішэміі міякарда, гіпаксіі і некрозу.Калі ступень закаркаванні каранарнай артэрыі адносна высокая, у пацыента можа не быць відавочных клінічных сімптомаў у стане спакою, або ён можа адчуваць толькі дыскамфорт, такі як сарамлівасць і боль у грудзях пасля заняткаў.Калі ступень закаркаванні каранарных артэрый цяжкая, павялічваецца рызыка інфаркту міякарда.Пацыенты могуць адчуваць боль у грудзях, сарамлівасць у грудзях і дыхавіцу, калі яны адпачываюць або эмацыйна ўзбуджаны.Боль можа ірадыёўваць у іншыя часткі цела і працягвацца без палёгкі.Пацыентам з вострым пачаткам ішэмічнай хваробы сэрца пасля сублингвального ўвядзення нітрагліцэрыну або изосорбида динитрата неабходна неадкладна звярнуцца да лекара, які ацэніць, ці патрэбна неадкладная імплантацыя каранарнага стэнты або трамбалізіс.Пасля вострай фазы патрабуецца працяглая антиагрегантная і антикоагулянтная тэрапія.Пасля выпіскі з лякарні пацыент павінен выконваць дыету з нізкім утрыманнем солі і тлушчаў, адмовіцца ад курэння і алкаголю, правільна займацца спортам і надаваць увагу адпачынку.