Агар aPTT-и шумо паст бошад, ин чӣ маъно дорад?


Муаллиф: Муваффақият   

APTT вақти фаъолшудаи қисман тромбопластинро ифода мекунад, ки ба вақти зарурӣ барои илова кардани қисман тромбопластин ба плазмаи санҷидашуда ва риояи вақти зарурӣ барои коагулятсияи плазма зарур аст.APTT як санҷиши скринингии ҳассос ва маъмултарин барои муайян кардани системаи коагулятсияи эндогенӣ мебошад.Миқдори муқаррарӣ 31-43 сония ва 10 сония бештар аз назорати муқаррарӣ аҳамияти клиникӣ дорад.Аз сабаби фарқиятҳои байни шахсони алоҳида, агар дараҷаи кӯтоҳшавии APTT хеле ночиз бошад, он метавонад як падидаи муқаррарӣ низ бошад ва набояд асабонияти аз ҳад зиёд дошта бошад ва муоинаи мунтазами такрорӣ кифоя аст.Агар шумо худро бад ҳис кунед, сари вақт ба духтур муроҷиат кунед.

Кӯтоҳшавии APTT нишон медиҳад, ки хун дар ҳолати гиперкоагулятсия қарор дорад, ки дар бемориҳои тромботикии дилу рагҳо ва мағзи сар, ба монанди тромбози мағзи сар ва бемории ишемияи дил маъмул аст.

1. Тромбози мағзи сар

Дар беморони гирифтори APTT ба таври назаррас кӯтоҳшуда эҳтимолияти инкишофи тромбози мағзи сар зиёд аст, ки дар бемориҳои марбут ба гиперкоагулятсияи хун, ки дар натиҷаи тағирёбии ҷузъҳои хун, ба монанди гиперлипидемия ба вуҷуд меоянд, маъмул аст.Дар ин ваќт агар дараљаи тромбози маѓзи сар нисбатан сабук бошад, танњо аломатњои бо хун таъмин набудани майна ба монанди чарх задани сар, дарди сар, дилбењузурї ва ќай пайдо мешаванд.Агар дараҷаи тромбози мағзи сар ба қадри кофӣ вазнин бошад, ки боиси ишемияи шадиди паренхимии мағзи сар гардад, аломатҳои клиникӣ ба монанди ҳаракати бесамари дасту пой, сустии нутқ ва беэътиборӣ пайдо мешаванд.Барои беморони гирифтори тромбози шадиди мағзи сар, одатан барои зиёд кардани таъминоти оксиген, нафаскашии оксиген ва дастгирии вентилятсия истифода мешаванд.Вақте ки нишонаҳои бемор ба ҳаёт таҳдид мекунанд, бояд тромболизи фаъол ё ҷарроҳии интервенсиалӣ барои кушодани рагҳои хун ҳарчи зудтар анҷом дода шавад.Пас аз рафъи аломатҳои муҳими тромбози мағзи сар, бемор бояд ба ҳар ҳол одатҳои хуби зиндагиро риоя кунад ва таҳти роҳбарии табибон доруҳои дарозмуддат истеъмол кунад.Тавсия дода мешавад, ки дар давраи барқароршавӣ ғизои камнамак ва камравған бихӯред, бештар сабзавоту меваҳо бихӯред, аз истеъмоли ғизоҳои натрийи зиёд аз қабили бекон, бодиринг, консерв ва ғайра худдорӣ намоед, аз тамокукашӣ ва машрубот худдорӣ намоед.Вақте ки ҳолати ҷисмонии шумо имкон медиҳад, мӯътадил машқ кунед.

2. Бемории ишемиявии дил

Кӯтоҳшавии APTT нишон медиҳад, ки бемор метавонад аз бемории ишемияи дил, ки аксар вақт дар натиҷаи гиперкоагулятсияи хуни ишемиявӣ ба вуҷуд омада, ба стеноз ё бастани люмени рагҳо оварда мерасонад, ки боиси ишемияи мувофиқи миокард, гипоксия ва некроз мегардад.Агар дараҷаи басташавии рагҳои ишемиявӣ нисбатан баланд бошад, бемор метавонад дар ҳолати оромӣ аломатҳои клиникии намоён надошта бошад ё танҳо пас аз машқҳо нороҳатӣ ба монанди тангии қафаси сина ва дарди қафаси синаро эҳсос кунад.Агар дараҷаи басташавии артерияи ишемиявӣ шадид бошад, хатари инфаркти миокард меафзояд.Беморон ҳангоми истироҳат ё ҳаяҷонангез метавонанд дарди қафаси сина, тангии сина ва кӯтоҳии нафасро эҳсос кунанд.Дард метавонад ба дигар қисмҳои бадан паҳн шавад ва бидуни сабукӣ идома ёбад.Барои беморони гирифтори бемории шадиди ишемияи дил, пас аз ба зери забон ворид кардани нитроглицерин ё динитрати изосорбид фавран ба духтур муроҷиат кунед ва духтур баҳо медиҳад, ки оё фавран гузоштани стенти ишемиявӣ ё тромболиз зарур аст.Пас аз марҳилаи шадид, табобати дарозмуддати антиагрегат ва антикоагулянт талаб карда мешавад.Пас аз баромадан аз беморхона бемор бояд парҳези камнамак ва камравған дошта бошад, тамокукашӣ ва нӯшокиҳои спиртиро тарк кунад, машқҳои дуруст кунад, ба истироҳат диққат диҳад.