aPTT가 낮다는 것은 무엇을 의미합니까?


저자: 성공   

APTT는 활성화된 부분 트롬보플라스틴 시간(Activated Partial Thromboplastin Time)의 약자로, 검사 혈장에 부분 트롬보플라스틴을 첨가하고 혈장 응고에 필요한 시간을 관찰하는 데 필요한 시간을 말합니다.APTT는 내인성 응고 시스템을 결정하기 위해 민감하고 가장 일반적으로 사용되는 선별 검사입니다.정상범위는 31~43초이며, 정상대조군보다 10초 더 많은 시간이 임상적으로 유의미하다.개인차가 있으므로 APTT 단축 정도가 아주 미미한 경우에도 정상적인 현상일 수 있으므로 지나치게 긴장할 필요는 없으며 정기적인 재검사로 충분합니다.몸이 불편하면 제때에 의사의 진찰을 받으십시오.

APTT 단축은 혈액이 과응고 상태에 있음을 나타내며, 이는 뇌혈전증 및 관상동맥심장병과 같은 심혈관 및 뇌혈관 혈전성 질환에서 흔히 나타납니다.

1. 뇌혈전증

APTT가 현저히 단축된 환자에서는 고지혈증 등 혈액성분의 변화로 인한 혈액과응고 관련 질환에서 흔히 나타나는 뇌혈전증이 발생할 가능성이 높다.이때 뇌혈전증의 정도가 비교적 경미한 경우에는 현기증, 두통, 메스꺼움, 구토 등 뇌에 혈액공급이 부족하여 나타나는 증상만 나타난다.뇌혈전증의 정도가 심한 뇌실질허혈을 일으킬 정도로 심한 경우에는 사지운동의 무력화, 언어장애, 요실금 등의 임상증상이 나타난다.급성 뇌혈전증 환자의 경우 산소 공급을 늘리기 위해 산소 흡입 및 환기 지원이 일반적으로 사용됩니다.환자의 증상이 생명을 위협할 정도라면 가능한 한 빨리 혈관을 열어주는 적극적인 혈전용해술이나 중재적 수술을 시행해야 한다.뇌혈전증의 심각한 증상이 완화되고 조절된 후에도 환자는 좋은 생활 습관을 준수하고 의사의 지도하에 장기간 약물을 복용해야 합니다.회복기에는 저염, 저지방 식사를 하고, 야채와 과일을 더 많이 섭취하며, 베이컨, 피클, 통조림 등 나트륨 함량이 높은 식품의 섭취를 피하고, 흡연과 음주를 피하는 것이 좋습니다.신체 상태가 허락할 때 적당히 운동하십시오.

2. 관상동맥심장병

APTT의 단축은 환자가 관상동맥 과응고로 인해 흔히 발생하여 혈관 내강의 협착 또는 막힘으로 인해 해당 심근 허혈, 저산소증 및 괴사를 초래하는 관상동맥 심장 질환을 앓을 수 있음을 나타냅니다.관상동맥 폐색 정도가 상대적으로 높은 경우에는 휴식 상태에서는 뚜렷한 임상 증상이 나타나지 않거나, 활동 후 가슴 답답함, 흉통 등의 불편함만 느낄 수 있습니다.관상동맥 폐색 정도가 심하면 심근경색의 위험이 높아집니다.환자는 휴식을 취하거나 정서적으로 흥분할 때 흉통, 흉부 압박감, 호흡 곤란을 경험할 수 있습니다.통증이 신체의 다른 부위로 방사되어 완화되지 않고 지속될 수 있습니다.급성으로 발병한 관상동맥심장병 환자의 경우 니트로글리세린 또는 이소소르비드 이질산염을 설하 투여한 후 즉시 의사의 진료를 받고, 의사는 관상동맥 스텐트 이식 또는 혈전용해술이 즉시 필요한지 여부를 평가합니다.급성기 이후에는 장기적인 항혈소판제 및 항응고제 치료가 필요합니다.퇴원 후 환자는 저염, 저지방 식사를 하고, 흡연과 음주를 중단하고, 적절한 운동과 휴식에 주의해야 합니다.