Хэрэв таны aPTT бага байвал энэ нь юу гэсэн үг вэ?


Зохиогч: Амжилт   

APTT нь идэвхжүүлсэн хэсэгчилсэн тромбопластины хугацааг илэрхийлдэг бөгөөд энэ нь шалгагдсан плазм руу хэсэгчлэн тромбопластин нэмэх, плазмын коагуляцад шаардагдах хугацааг ажиглахад шаардагдах хугацааг илэрхийлдэг.APTT нь эндоген коагуляцийн системийг тодорхойлоход мэдрэмтгий бөгөөд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг скрининг тест юм.Хэвийн хязгаар нь 31-43 секунд, хэвийн хяналтаас 10 секундээр илүү байгаа нь эмнэлзүйн ач холбогдолтой.Хувь хүний ​​ялгаатай байдлаас шалтгаалан APTT богиноссон зэрэг нь маш бага байвал энэ нь бас хэвийн үзэгдэл байж болох бөгөөд хэт сандарч байх шаардлагагүй, тогтмол дахин шинжилгээ хийхэд хангалттай.Хэрэв та эвгүй санагдвал эмчид цаг тухайд нь хандаарай.

APTT богиносох нь цус нь гиперкоагуляцийн төлөвт байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь зүрх судасны болон тархины судасны тромбоз, тухайлбал тархины тромбоз, зүрхний титэм судасны өвчинд түгээмэл тохиолддог.

1. Тархины тромбоз

APTT нь мэдэгдэхүйц богиноссон өвчтөнүүд тархины тромбоз үүсэх магадлал өндөр байдаг бөгөөд энэ нь гиперлипидеми зэрэг цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй цусны гиперкоагуляцитай холбоотой өвчинд түгээмэл тохиолддог.Энэ үед тархины тромбозын зэрэг нь харьцангуй хөнгөн байвал толгой эргэх, толгой өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих зэрэг тархины цусан хангамж хангалтгүй байх шинж тэмдэг л илэрнэ.Тархины тромбозын зэрэг нь тархины паренхимийн хүнд ишеми үүсгэхэд хангалттай хүнд байвал мөчний хөдөлгөөн үр дүнгүй, хэл ярианы сулрал, шээсний дутагдал зэрэг эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд илэрнэ.Тархины цочмог тромбоз бүхий өвчтөнүүдийн хувьд хүчилтөрөгчийн хангамжийг нэмэгдүүлэхийн тулд ихэвчлэн хүчилтөрөгчөөр амьсгалах, агааржуулалтыг дэмждэг.Өвчтөний шинж тэмдгүүд нь амь насанд аюултай үед цусны судсыг аль болох хурдан нээхийн тулд идэвхтэй тромболиз эсвэл хөндлөнгийн мэс засал хийх шаардлагатай.Тархины тромбозын эгзэгтэй шинж тэмдгүүдийг намдааж, хянаж дууссаны дараа өвчтөн амьдралын зөв дадал зуршлыг баримталж, эмчийн зааврын дагуу урт хугацааны эм уух ёстой.Сэргээх хугацаанд давс, өөх тос багатай хоол хүнс хэрэглэх, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ түлхүү хэрэглэх, гахайн утсан мах, даршилсан ногоо, лаазалсан хоол гэх мэт натри ихтэй хоол хүнс хэрэглэхгүй байх, тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна.Таны биеийн байдал зөвшөөрвөл дунд зэргийн дасгал хий.

2. Зүрхний титэм судасны өвчин

APTT богиноссон нь өвчтөн зүрхний титэм судасны өвчнөөр өвдөж болзошгүйг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь ихэвчлэн титэм судасны гиперкоагуляциас болж судасны люмен нарийсч, бөглөрдөг бөгөөд үүний үр дүнд миокардийн ишеми, гипокси, үхжил үүсдэг.Хэрэв титэм артерийн бөглөрлийн түвшин харьцангуй өндөр байвал өвчтөн амарч байх үед эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрэхгүй, эсвэл дасгал хийсний дараа зөвхөн цээж чангарах, цээжээр өвдөх зэрэг таагүй мэдрэмжийг мэдэрч болно.Хэрэв титэм артерийн бөглөрлийн зэрэг хүнд байвал миокардийн шигдээсийн эрсдэл нэмэгддэг.Өвчтөнүүд амрах эсвэл сэтгэл хөдлөлийн үед цээжээр өвдөх, цээж хорсох, амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.Өвдөлт нь биеийн бусад хэсэгт тархаж, тайвшрахгүйгээр үргэлжилж болно.Зүрхний титэм судасны цочмог өвчинтэй өвчтөнүүдийн хувьд нитроглицерин эсвэл изосорбидын динитратыг хэл дор хэрэглэсний дараа эмчид яаралтай очиж, титэм судасны стент суулгах эсвэл тромболиз хийх шаардлагатай эсэхийг эмч яаралтай үнэлдэг.Цочмог үе шат дууссаны дараа удаан хугацааны antiplatelet болон антикоагулянт эмчилгээ шаардлагатай.Өвчтөн эмнэлгээс гарсны дараа давс, өөх тос багатай хоолны дэглэм барьж, тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ болих, дасгал хөдөлгөөнийг зөв хийх, амрах зэрэгт анхаарах хэрэгтэй.