Mit jelent, ha alacsony az aPTT?


Szerző: Succeer   

Az APTT az aktivált parciális thromboplasztin időt jelenti, amely arra az időre vonatkozik, amely a részleges tromboplasztinnak a vizsgált plazmához történő hozzáadásához és a plazma koagulációjához szükséges idő megfigyeléséhez szükséges.Az APTT egy érzékeny és leggyakrabban használt szűrővizsgálat az endogén koagulációs rendszer meghatározására.A normál tartomány 31-43 másodperc, és a normál kontrollnál 10 másodperccel többnek van klinikai jelentősége.Az egyének közötti különbségek miatt, ha az APTT rövidülés mértéke nagyon csekély, az is normális jelenség lehet, és nem kell túlzottan idegeskedni, elegendő a rendszeres újravizsgálat.Ha rosszul érzi magát, időben forduljon orvoshoz.

Az APTT rövidülése azt jelzi, hogy a vér hiperkoagulálható állapotban van, ami gyakori kardiovaszkuláris és cerebrovaszkuláris thromboticus betegségekben, például agyi trombózisban és koszorúér-betegségben.

1. Agyi trombózis

Azoknál a betegeknél, akiknél jelentősen lerövidült az APTT, nagyobb valószínűséggel alakul ki agyi trombózis, ami gyakori a vérkomponensek változásai által okozott vér hiperkoagulációval összefüggő betegségekben, mint például a hiperlipidémia.Ilyenkor, ha az agyi trombózis mértéke viszonylag enyhe, csak az agy elégtelen vérellátásának tünetei jelentkeznek, mint például szédülés, fejfájás, hányinger, hányás.Ha az agyi trombózis mértéke elég súlyos ahhoz, hogy súlyos agyi parenchymalis ischaemiát okozzon, akkor olyan klinikai tünetek jelentkeznek, mint a végtagok nem hatékony mozgása, beszédkárosodás és inkontinencia.Akut agyi trombózisban szenvedő betegeknél általában oxigén inhalációt és lélegeztetési támogatást alkalmaznak az oxigénellátás fokozására.Ha a beteg tünetei életveszélyesek, aktív trombolízist vagy intervenciós műtétet kell végezni az erek mielőbbi megnyitása érdekében.Az agyi trombózis kritikus tüneteinek enyhülése és kontrollálása után a betegnek továbbra is be kell tartania a helyes életmódot, és orvosi irányítás mellett hosszú távú gyógyszeres kezelést kell végeznie.Javasolt a gyógyulási időszakban só- és zsírszegény étrend fogyasztása, több zöldség és gyümölcs fogyasztása, a magas nátriumtartalmú ételek, például szalonna, savanyúság, konzerv, stb. fogyasztása, valamint a dohányzás és az alkoholfogyasztás kerülése.Mérsékelten gyakoroljon, ha fizikai állapota megengedi.

2. Szívkoszorúér-betegség

Az APTT lerövidülése azt jelzi, hogy a beteg szívkoszorúér-betegségben szenvedhet, amelyet gyakran a koszorúér-vér hiperkoagulációja okoz, ami szűkülethez vagy az ér lumenének elzáródásához vezet, és ennek megfelelő myocardialis ischaemiát, hipoxiát és nekrózist eredményez.Ha a koszorúér-elzáródás mértéke viszonylag magas, előfordulhat, hogy a betegnek nincsenek nyilvánvaló klinikai tünetei nyugalmi állapotban, vagy csak kellemetlen érzéseket, például mellkasi szorító érzést és mellkasi fájdalmat tapasztalhat tevékenység után.Ha a koszorúér-elzáródás mértéke súlyos, megnő a szívinfarktus kockázata.A betegek mellkasi fájdalmat, mellkasi szorítást és légszomjat tapasztalhatnak, amikor pihennek vagy érzelmileg izgatottak.A fájdalom kisugározhat a test más részeire, és enyhülés nélkül fennmarad.Az akut szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegeknél nitroglicerin vagy izoszorbid-dinitrát szublingvális beadása után azonnal orvoshoz kell fordulni, és az orvos értékeli, hogy szükség van-e azonnali koszorúér-stent beültetésre vagy trombolízisre.Az akut fázis után hosszú távú vérlemezke- és véralvadásgátló terápia szükséges.A kórházból való elbocsátás után a betegnek só- és zsírszegény étrendet kell tartania, abba kell hagynia a dohányzást és az ivást, megfelelően kell mozognia, és figyelnie kell a pihenésre.