Ką reiškia, jei jūsų APTT žemas?


Autorius: Sėkmė   

APTT reiškia aktyvuoto dalinio tromboplastino laiką, kuris reiškia laiką, reikalingą daliniam tromboplastinui pridėti į tiriamą plazmą ir stebėti laiką, reikalingą plazmos krešėjimui.APTT yra jautrus ir dažniausiai naudojamas atrankos testas endogeninei krešėjimo sistemai nustatyti.Normalus diapazonas yra 31–43 sekundės, o 10 sekundžių daugiau nei įprasta kontrolė turi klinikinę reikšmę.Dėl individualių skirtumų, jei APTT sutrumpėjimo laipsnis yra labai nedidelis, tai gali būti ir normalus reiškinys, todėl nereikia per daug jaudintis, užtenka reguliaraus pakartotinio tyrimo.Jei jaučiatės blogai, laiku kreipkitės į gydytoją.

APTT sutrumpėjimas rodo, kad kraujas yra hiperkoaguliacijos būsenoje, kuri būdinga širdies ir smegenų kraujagyslių trombozinėms ligoms, tokioms kaip smegenų trombozė ir koronarinė širdies liga.

1. Smegenų trombozė

Pacientams, kurių APTT žymiai sutrumpėjo, dažniau išsivysto smegenų trombozė, kuri būdinga ligoms, susijusioms su kraujo hiperkoaguliacija, kurią sukelia kraujo komponentų pokyčiai, pvz., hiperlipidemija.Šiuo metu, jei smegenų trombozės laipsnis yra gana lengvas, pasireiškia tik nepakankamo smegenų aprūpinimo krauju simptomai, tokie kaip galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas.Jei smegenų trombozės laipsnis yra pakankamai sunkus, kad sukeltų sunkią smegenų parenchiminę išemiją, atsiras klinikinių simptomų, tokių kaip neefektyvus galūnių judėjimas, kalbos sutrikimas ir šlapimo nelaikymas.Pacientams, sergantiems ūmine smegenų tromboze, deguonies tiekimui didinti dažniausiai naudojama deguonies inhaliacija ir ventiliacijos palaikymas.Kai paciento simptomai yra pavojingi gyvybei, reikia atlikti aktyvią trombolizę arba intervencinę operaciją, kad kraujagyslės atsidarytų kuo greičiau.Numalšinus ir suvaldius kritinius galvos smegenų trombozės simptomus, pacientas vis tiek turėtų laikytis gerų gyvenimo įpročių ir ilgai vartoti vaistus, vadovaujant gydytojams.Atsigavimo laikotarpiu rekomenduojama valgyti mažai druskos ir riebalų turintį maistą, valgyti daugiau daržovių ir vaisių, vengti valgyti daug natrio turinčio maisto, pavyzdžiui, šoninės, raugintų agurkų, konservų ir kt., vengti rūkymo ir alkoholio.Saikingai mankštinkitės, kai leidžia jūsų fizinė būklė.

2. Koronarinė širdies liga

APTT sutrumpinimas rodo, kad pacientas gali sirgti koronarine širdies liga, kurią dažnai sukelia vainikinio kraujo hiperkoaguliacija, sukelianti stenozę arba kraujagyslės spindžio užsikimšimą, dėl kurio atsiranda atitinkama miokardo išemija, hipoksija ir nekrozė.Jei vainikinių arterijų užsikimšimo laipsnis yra santykinai didelis, pacientas gali neturėti jokių ryškių klinikinių simptomų ramybės būsenoje arba gali tik patirti diskomfortą, pvz., spaudimą krūtinėje ir krūtinės skausmą po veiklos.Jei vainikinių arterijų užsikimšimo laipsnis yra sunkus, padidėja miokardo infarkto rizika.Pacientai gali jausti skausmą krūtinėje, spaudimą krūtinėje ir dusulį, kai jie ilsisi ar yra emociškai susijaudinę.Skausmas gali plisti į kitas kūno dalis ir išlikti be palengvėjimo.Pacientams, kuriems ūminė koronarinės širdies ligos pradžia, po liežuvio suleidus nitroglicerino ar izosorbido dinitrato, nedelsiant kreiptis į gydytoją, o gydytojas įvertina, ar reikia nedelsiant implantuoti vainikinių arterijų stentą ar trombolizę.Pasibaigus ūminei fazei, reikalingas ilgalaikis antitrombocitinis ir antikoaguliantinis gydymas.Išrašytas iš ligoninės pacientas turi laikytis mažai druskos ir riebalų turinčios dietos, mesti rūkyti ir gerti, tinkamai sportuoti, skirti dėmesio poilsiui.