Mida see tähendab, kui teie aPTT on madal?


Autor: Edu   

APTT tähistab aktiveeritud osalist tromboplastiini aega, mis viitab ajale, mis kulub testitavale plasmale osalise tromboplastiini lisamiseks ja plasma koagulatsiooniks kuluva aja jälgimiseks.APTT on tundlik ja kõige sagedamini kasutatav sõeltest endogeense hüübimissüsteemi määramiseks.Normaalne vahemik on 31–43 sekundit ja 10 sekundit rohkem kui normaalsel kontrollil on kliiniline tähtsus.Kui APTT lühenemise aste on väga väike, võib indiviidide erinevuste tõttu olla tegemist ka normaalse nähtusega ning liigset närvilisust pole vaja ning piisab regulaarsest kordusuuringust.Kui tunnete end halvasti, pöörduge õigeaegselt arsti poole.

APTT lühenemine näitab, et veri on hüperkoaguleeruvas olekus, mis on tavaline kardiovaskulaarsete ja tserebrovaskulaarsete trombootiliste haiguste, nagu aju tromboos ja südame isheemiatõbi, korral.

1. Aju tromboos

Oluliselt lühenenud APTT-ga patsientidel on suurem tõenäosus haigestuda ajutromboosi, mis on tavaline verekomponentide muutustest põhjustatud vere hüperkoagulatsiooniga seotud haiguste puhul, nagu hüperlipideemia.Sel ajal, kui ajutromboosi aste on suhteliselt kerge, ilmnevad ainult aju ebapiisava verevarustuse sümptomid, nagu pearinglus, peavalu, iiveldus ja oksendamine.Kui ajutromboosi aste on piisavalt tõsine, et põhjustada tõsist aju parenhüümi isheemiat, ilmnevad sellised kliinilised sümptomid nagu jäsemete ebaefektiivne liikumine, kõnehäired ja uriinipidamatus.Ägeda ajutromboosiga patsientidel kasutatakse hapnikuvarustuse suurendamiseks tavaliselt hapniku sissehingamist ja ventilatsiooni tuge.Kui patsiendi sümptomid on eluohtlikud, tuleb teha aktiivne trombolüüs või sekkuv operatsioon, et veresooned võimalikult kiiresti avada.Pärast ajutromboosi kriitiliste sümptomite leevendamist ja kontrolli all hoidmist peaks patsient siiski järgima häid eluviise ja võtma arstide juhendamisel pikaajalisi ravimeid.Soovitatav on taastumisperioodil süüa madala soola- ja rasvasisaldusega dieeti, süüa rohkem juur- ja puuvilju, vältida kõrge naatriumisisaldusega toitude nagu peekon, hapukurk, konservid jms söömist ning suitsetamisest ja alkoholi tarvitamisest.Treenige mõõdukalt, kui teie füüsiline seisund seda võimaldab.

2. Südame isheemiatõbi

APTT lühenemine näitab, et patsiendil võib olla südame isheemiatõbi, mis on sageli põhjustatud koronaarvere hüperkoagulatsioonist, mis põhjustab veresoone valendiku stenoosi või ummistumist, mille tulemuseks on vastav müokardi isheemia, hüpoksia ja nekroos.Kui koronaararteri ummistuse aste on suhteliselt kõrge, ei pruugi patsiendil puhkeseisundis ilmseid kliinilisi sümptomeid olla või võib pärast tegevusi tekkida ainult ebamugavustunne, nagu pigistustunne rinnus ja valu rinnus.Kui pärgarteri ummistuse aste on tõsine, suureneb müokardiinfarkti oht.Patsiendid võivad puhkades või emotsionaalselt põnevil kogeda valu rinnus, pigistustunnet rinnus ja õhupuudust.Valu võib kiirguda teistesse kehaosadesse ja püsida ilma leevenduseta.Ägeda algusega südame isheemiatõvega patsientidel pöörduge pärast nitroglütseriini või isosorbiiddinitraadi keelealust manustamist koheselt arsti poole ja arst hindab, kas kohe on vaja koronaarstenti implanteerida või trombolüüsi.Pärast ägedat faasi on vajalik pikaajaline trombotsüütide ja antikoagulantravi.Pärast haiglast väljakirjutamist peaks patsient järgima madala soola- ja rasvasisaldusega dieeti, loobuma suitsetamisest ja joomisest, tegema korralikult trenni ja pöörama tähelepanu puhkusele.