Ի՞նչ է նշանակում, եթե ձեր aPTT-ը ցածր է:


Հեղինակ՝ իրավահաջորդ   

APTT նշանակում է ակտիվացված մասնակի թրոմբոպլաստինի ժամանակ, որը վերաբերում է փորձարկված պլազմային մասնակի թրոմբոպլաստին ավելացնելու և պլազմայի կոագուլյացիայի համար պահանջվող ժամանակը դիտարկելու համար պահանջվող ժամանակին:APTT-ն էնդոգեն կոագուլյացիայի համակարգը որոշելու համար զգայուն և առավել հաճախ օգտագործվող սքրինինգ թեստ է:Նորմալ միջակայքը 31-43 վայրկյան է, իսկ նորմալ հսկողությունից 10 վայրկյան ավելին ունի կլինիկական նշանակություն։Անհատների միջև եղած տարբերությունների պատճառով, եթե APTT-ի կրճատման աստիճանը շատ չնչին է, դա նույնպես կարող է նորմալ երևույթ լինել, և ավելորդ նյարդայնանալ պետք չէ, և կանոնավոր վերաքննումը բավական է:Եթե ​​վատ եք զգում, ժամանակին դիմեք բժշկի։

APTT կրճատումը ցույց է տալիս, որ արյունը գտնվում է հիպերկոագուլյացիոն վիճակում, ինչը բնորոշ է սրտանոթային և ուղեղային անոթների թրոմբոցային հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են ուղեղային թրոմբոզը և սրտի կորոնար հիվանդությունը:

1. Ուղեղի թրոմբոզ

Զգալիորեն կրճատված APTT-ով հիվանդների մոտ ավելի հավանական է, որ զարգանա ուղեղային թրոմբոզ, որը բնորոշ է արյան հիպերկոագուլյացիայի հետ կապված հիվանդությունների դեպքում, որոնք առաջանում են արյան բաղադրիչների փոփոխություններով, ինչպիսիք են հիպերլիպիդեմիան:Այս պահին, եթե ուղեղի թրոմբոզի աստիճանը համեմատաբար մեղմ է, ի հայտ կգան միայն ուղեղի անբավարար արյան մատակարարման ախտանիշներ, ինչպիսիք են գլխապտույտը, գլխացավը, սրտխառնոցը և փսխումը:Եթե ​​ուղեղի թրոմբոզի աստիճանը բավականաչափ ծանր է, որպեսզի առաջացնի ուղեղի ծանր պարենխիմային իշեմիա, ի հայտ կգան կլինիկական ախտանիշներ, ինչպիսիք են վերջույթների անարդյունավետ շարժումը, խոսքի խանգարումը և անմիզապահությունը:Սուր ուղեղային թրոմբոզով հիվանդների համար սովորաբար օգտագործվում է թթվածնի ինհալացիա և օդափոխության աջակցություն՝ թթվածնի մատակարարումը մեծացնելու համար:Երբ հիվանդի ախտանշանները կյանքին սպառնացող են, պետք է ակտիվ թրոմբոլիզ կամ ինտերվենցիոն վիրահատություն իրականացվի՝ հնարավորինս շուտ արյունատար անոթները բացելու համար:Ուղեղի թրոմբոզի կրիտիկական ախտանիշների մեղմացումից և վերահսկումից հետո հիվանդը դեռ պետք է պահպանի լավ կենսական սովորությունները և բժիշկների ղեկավարությամբ երկարատև դեղորայք ընդունի:Վերականգնման շրջանում խորհուրդ է տրվում ուտել աղի և ցածր յուղայնությամբ սննդակարգ, ավելի շատ բանջարեղեն և մրգեր ուտել, խուսափել նատրիումի բարձր պարունակությամբ մթերքներից, ինչպիսիք են բեկոնը, թթու վարունգը, պահածոյացված սնունդը և այլն, ինչպես նաև ծխելուց և ալկոհոլից:Չափավոր մարզվեք, երբ ձեր ֆիզիկական վիճակը թույլ է տալիս:

2. Սրտի կորոնար հիվանդություն

APTT-ի կրճատումը ցույց է տալիս, որ հիվանդը կարող է տառապել սրտի իշեմիկ հիվանդությամբ, որը հաճախ պայմանավորված է կորոնար արյան հիպերկոագուլյացիայով, ինչը հանգեցնում է անոթի լույսի ստենոզի կամ խցանման, ինչը հանգեցնում է համապատասխան սրտամկանի իշեմիայի, հիպոքսիայի և նեկրոզի:Եթե ​​կորոնար արտրի խցանման աստիճանը համեմատաբար բարձր է, հիվանդը կարող է ակնհայտ կլինիկական ախտանիշներ չունենալ հանգստի վիճակում, կամ կարող է զգալ միայն անհանգստություն, ինչպիսիք են կրծքավանդակի սեղմվածությունը և կրծքավանդակի ցավը վարժություններից հետո:Եթե ​​կորոնար արտրի խցանման աստիճանը ծանր է, սրտամկանի ինֆարկտի վտանգը մեծանում է։Հիվանդները կարող են զգալ կրծքավանդակի ցավ, կրծքավանդակի սեղմվածություն և շնչահեղձություն, երբ նրանք հանգստանում են կամ հուզված են:Ցավը կարող է տարածվել մարմնի այլ մասերի վրա և շարունակվել առանց թուլացման:Սրտի կորոնար հիվանդության սուր սկիզբով հիվանդների համար նիտրոգլիցերինի կամ իզոսորբիդ դինիտրատի ենթալեզվային ընդունումից հետո անհապաղ դիմեք բժշկի, և բժիշկը գնահատում է, թե արդյոք անհրաժեշտ է անհապաղ կորոնար ստենտի իմպլանտացիա կամ թրոմբոլիզ:Սուր փուլից հետո անհրաժեշտ է երկարատև հակաթրոմբոցիտային և հակակոագուլանտային թերապիա։Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո հիվանդը պետք է ունենա աղի և յուղայնությամբ սննդակարգ, թողնի ծխելը և խմելը, ճիշտ մարզվի և ուշադրություն դարձնի հանգստին: