Kielezo cha Utambuzi cha Kazi ya Kuganda kwa Damu


Mwandishi: Mshindi   

Utambuzi wa kuganda kwa damu huagizwa mara kwa mara na madaktari. Wagonjwa wenye hali fulani za kiafya au wale wanaotumia dawa za kuzuia kuganda kwa damu wanahitaji kufuatilia kuganda kwa damu. Lakini nambari nyingi zinamaanisha nini? Ni viashiria vipi vinavyopaswa kufuatiliwa kliniki kwa magonjwa tofauti?

Vipimo vya majaribio ya utendaji kazi wa kuganda kwa damu ni pamoja na muda wa prothrombin (PT), muda ulioamilishwa wa thromboplastin isiyo na sehemu (APTT), muda wa thrombin (TT), fibrinogen (FIB), muda wa kuganda kwa damu (CT) na uwiano wa kimataifa wa kawaida (INR), n.k., vitu kadhaa vinaweza kuchaguliwa kutengeneza kifurushi, ambacho huitwa kipengee cha kuganda kwa damu X. Kutokana na mbinu tofauti za kugundua zinazotumiwa na hospitali tofauti, safu za marejeleo pia ni tofauti.

Muda wa PT-prothrombin

PT inarejelea kuongeza kipengele cha tishu (TF au thromboplastin ya tishu) na Ca2+ kwenye plasma ili kuanzisha mfumo wa kuganda kwa nje na kuchunguza muda wa kuganda kwa plasma. PT ni mojawapo ya vipimo vya uchunguzi vinavyotumika sana katika mazoezi ya kliniki ili kutathmini utendaji kazi wa njia ya kuganda kwa nje. Thamani ya kawaida ya marejeleo ni sekunde 10 hadi 14.

APTT - muda ulioamilishwa wa thromboplastin isiyo kamili

APTT ni kuongeza kichocheo cha XII factor, Ca2+, fosfolipidi kwenye plasma ili kuanzisha njia ya kuganda kwa plasma ya ndani, na kuchunguza muda wa kuganda kwa plasma. APTT pia ni mojawapo ya vipimo vya uchunguzi vinavyotumika sana katika mazoezi ya kliniki ili kutathmini utendaji kazi wa njia ya kuganda kwa ndani. Thamani ya kawaida ya marejeleo ni sekunde 32 hadi 43.

INR - Uwiano wa Kawaida wa Kimataifa

INR ni nguvu ya ISI ya uwiano wa PT ya mgonjwa aliyejaribiwa na PT ya udhibiti wa kawaida (ISI ni faharisi ya unyeti wa kimataifa, na kitendanishi hupimwa na mtengenezaji inapoondoka kiwandani). Plasma hiyo hiyo ilijaribiwa kwa vitendanishi tofauti vya ISI katika maabara tofauti, na matokeo ya thamani ya PT yalikuwa tofauti sana, lakini thamani za INR zilizopimwa zilikuwa sawa, jambo lililofanya matokeo kulinganishwa. Thamani ya kawaida ya marejeleo ni 0.9 hadi 1.1.

Muda wa TT-thrombin

TT ni kuongezwa kwa thrombin ya kawaida kwenye plasma ili kugundua hatua ya tatu ya mchakato wa kuganda kwa damu, ikionyesha kiwango cha fibrinogen kwenye plasma na kiasi cha vitu kama heparini kwenye plasma. Thamani ya kawaida ya marejeleo ni sekunde 16 hadi 18.

Fibrinojeni ya FIB

FIB ni kuongeza kiasi fulani cha thrombin kwenye plasma iliyojaribiwa ili kubadilisha fibrinogen kwenye plasma kuwa fibrin, na kuhesabu kiwango cha fibrinogen kupitia kanuni ya turbidimetric. Thamani ya kawaida ya marejeleo ni 2 hadi 4 g/L.

Bidhaa ya uharibifu wa fibrini ya FDP-plasma

FDP ni neno la jumla la bidhaa za uharibifu zinazozalishwa baada ya fibrin au fibrinogen kuoza chini ya hatua ya plasmin inayozalishwa wakati wa hyperfibrinolysis. Thamani ya kawaida ya marejeleo ni 1 hadi 5 mg/L.

Muda wa kuganda kwa CT

CT inarejelea wakati ambapo damu hutoka kwenye mishipa ya damu na kuganda ndani ya vitro. Huamua hasa kama vipengele mbalimbali vya kuganda katika njia ya ndani ya kuganda havipo, kama kazi yao ni ya kawaida, au kama kuna ongezeko la vitu vya kuzuia kuganda kwa damu.