Cauzele timpului de protrombină (PT) prelungit


Autor: Succeeder   

Timpul de protrombină (TP) se referă la timpul necesar pentru coagularea plasmei după conversia protrombinei în trombină, după adăugarea unui exces de tromboplastină tisulară și a unei cantități adecvate de ioni de calciu la plasma cu deficit de trombocite. Timpul de protrombină (TP) ridicat, adică prelungirea timpului, poate fi cauzată de diverse motive, cum ar fi factorii de coagulare anormali congenitali, factorii de coagulare anormali dobândiți, statusul anormal al anticoagulării sângelui etc. Analiza principală este următoarea:

1. Factori de coagulare congenitali anormaliProducția anormală a oricăruia dintre factorii de coagulare I, II, V, VII și X în organism va duce la prelungirea timpului de protrombină (PT). Pacienții pot administra suplimente de factori de coagulare sub îndrumarea medicilor pentru a ameliora această situație;

2. Factori de coagulare dobândiți anormali: boli hepatice severe frecvente, deficit de vitamina K, hiperfibrinoliză, coagulare intravasculară diseminată etc., acești factori vor duce la lipsa factorilor de coagulare la pacienți, rezultând un timp de protrombină (PT) prelungit. Trebuie identificate cauze specifice pentru un tratament țintit. De exemplu, pacienții cu deficit de vitamina K pot fi tratați cu suplimentare intravenoasă cu vitamina K1 pentru a promova revenirea timpului de protrombină la normal;

3. Stare anormală de anticoagulare a sângelui: există substanțe anticoagulante în sânge sau pacientul utilizează medicamente anticoagulante, cum ar fi aspirina și alte medicamente, care au efecte anticoagulante, ceea ce va afecta mecanismul de coagulare și va prelungi timpul de protrombină (PT). Se recomandă ca pacienții să întrerupă administrarea medicamentelor anticoagulante sub îndrumarea medicilor și să treacă la alte metode de tratament.

Prelungirea timpului de protrombină (PT) cu mai mult de 3 secunde are semnificație clinică. Dacă este doar prea mare și nu depășește valoarea normală timp de 3 secunde, poate fi observată cu atenție și, în general, nu este necesar un tratament special. Dacă timpul de protrombină (PT) este prelungit prea mult timp, este necesar să se identifice în continuare cauza specifică și să se efectueze un tratament țintit.