Causas do prolongamento do tempo de protrombina (TP)


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O tempo de protrombina (TP) refere-se ao tempo necessário para a coagulação do plasma após a conversão da protrombina em trombina, na presença de excesso de tromboplastina tecidual e uma quantidade adequada de íons de cálcio em plasma com deficiência de plaquetas. Um TP elevado, ou seja, um tempo prolongado, pode ser causado por diversos fatores, como fatores de coagulação anormais congênitos, fatores de coagulação anormais adquiridos, estado de anticoagulação sanguínea anormal, etc. A análise principal é a seguinte:

1. Fatores de coagulação congênitos anormaisA produção anormal de qualquer um dos fatores de coagulação I, II, V, VII e X no organismo leva ao prolongamento do tempo de protrombina (TP). Os pacientes podem suplementar os fatores de coagulação sob orientação médica para melhorar essa situação.

2. Fatores de coagulação adquiridos anormaisDoenças hepáticas graves comuns, deficiência de vitamina K, hiperfibrinólise, coagulação intravascular disseminada, etc., podem levar à falta de fatores de coagulação nos pacientes, resultando em tempo de protrombina (TP) prolongado. É necessário identificar as causas específicas para um tratamento direcionado. Por exemplo, pacientes com deficiência de vitamina K podem ser tratados com suplementação intravenosa de vitamina K1 para promover o retorno do tempo de protrombina ao normal;

3. Estado anormal de anticoagulação sanguíneaA presença de substâncias anticoagulantes no sangue ou o uso de medicamentos anticoagulantes, como aspirina e outros, que possuem efeitos anticoagulantes, podem afetar o mecanismo de coagulação e prolongar o tempo de protrombina (TP). Recomenda-se que os pacientes suspendam o uso de medicamentos anticoagulantes sob orientação médica e busquem outros métodos de tratamento.

O tempo de protrombina (TP) prolongado por mais de 3 segundos tem significado clínico. Se for apenas um pouco elevado e não ultrapassar o valor normal por 3 segundos, pode ser acompanhado de perto, geralmente sem necessidade de tratamento específico. Se o tempo de protrombina (TP) persistir por um período prolongado, é necessário investigar a causa específica e instituir um tratamento direcionado.