L-emostasi tal-ġisem tal-bniedem hija magħmula prinċipalment minn tliet partijiet:
1. Tensjoni tal-vina tad-demm innifisha 2. Il-plejtlits jiffurmaw embolu 3. Bidu tal-fatturi tal-koagulazzjoni
Meta nweġġgħu, nagħmlu ħsara lill-vini tad-demm taħt il-ġilda, u dan jista' jikkawża li d-demm jidħol fit-tessuti tagħna, u jifforma tbenġila jekk il-ġilda tkun intatta, jew fsada jekk il-ġilda tkun imkissra. F'dan il-ħin, il-ġisem jibda l-mekkaniżmu emostatiku.
L-ewwel, il-vini tad-demm jiċkienu, u b'hekk inaqqsu l-fluss tad-demm
It-tieni, il-plejtlits jibdew jinġemgħu. Meta vina tad-demm tkun bil-ħsara, il-kollaġen jiġi espost. Il-kollaġen jattira l-plejtlits lejn iż-żona bil-ħsara, u l-plejtlits jeħlu flimkien biex jiffurmaw tapp. Huma jibnu malajr barriera li tipprevjeni milli niddemmu wisq.
Il-fibrina tkompli teħel, u b'hekk il-plejtlits ikunu jistgħu jingħaqdu aktar sew. Eventwalment jifforma embolu tad-demm, li jipprevjeni aktar demm milli joħroġ mill-ġisem u jipprevjeni wkoll patoġeni ħżiena milli jidħlu f'ġisimna minn barra. Fl-istess ħin, il-mogħdija tal-koagulazzjoni fil-ġisem tiġi attivata wkoll.
Hemm żewġ tipi ta' kanali esterni u interni.
Mogħdija ta' koagulazzjoni estrinsika: Mibdija bl-espożizzjoni ta' tessut bil-ħsara għall-kuntatt tad-demm mal-fattur III. Meta ssir ħsara fit-tessut u jinfaqa' l-vini tad-demm, il-fattur III espost jifforma kumpless ma' Ca2+ u VII fil-plażma biex jattiva l-fattur X. Minħabba li l-fattur III li jibda dan il-proċess ġej minn tessuti barra l-vini tad-demm, din tissejjaħ il-mogħdija ta' koagulazzjoni estrinsika.
Mogħdija intrinsika tal-koagulazzjoni: mibdija bl-attivazzjoni tal-fattur XII. Meta l-vina tad-demm tkun bil-ħsara u l-fibri tal-kollaġen subintimali jkunu esposti, tista' tattiva Ⅻ għal Ⅻa, u mbagħad tattiva Ⅺ għal Ⅺa. Ⅺa tattiva Ⅸa fil-preżenza ta' Ca2+, u mbagħad Ⅸa tifforma kumpless ma' Ⅷa attivat, PF3, u Ca2+ biex tkompli tattiva X. Il-fatturi involuti fil-koagulazzjoni tad-demm fil-proċess imsemmi hawn fuq huma kollha preżenti fil-plażma tad-demm fil-vini tad-demm, għalhekk huma msejħa bħala mogħdija intrinsika tal-koagulazzjoni tad-demm.
Dan il-fattur għandu rwol ewlieni fil-kaskata tal-koagulazzjoni minħabba l-għaqda taż-żewġ mogħdijiet fil-livell tal-fattur X. Il-fattur X u l-fattur V jattivaw il-fattur II inattiv (protrombina) fil-plażma għal fattur IIa attiv (trombina). Dawn l-ammonti kbar ta’ trombina jwasslu għal aktar attivazzjoni tal-plejtlits u l-formazzjoni ta’ fibri. Taħt l-azzjoni tat-trombina, il-fibrinoġenu maħlul fil-plażma jiġi kkonvertit f’monomeri tal-fibrina; fl-istess ħin, it-trombina tattiva XIII għal XIIIa, u b’hekk tagħmel monomeri tal-fibrina. Il-korpi tal-fibrina jgħaqqdu ma’ xulxin biex jiffurmaw polimeri tal-fibrina li ma jinħallux fl-ilma, u jintrabtu ma’ xulxin f’netwerk biex jagħlqu ċ-ċelloli tad-demm, jiffurmaw emboli tad-demm, u jlestu l-proċess tal-koagulazzjoni tad-demm. Dan it-trombu eventwalment jifforma qoxra li tipproteġi l-ferita hekk kif titla’ u tifforma saff ġdid ta’ ġilda taħtha. Il-plejtlits u l-fibrina jiġu attivati biss meta l-vina tad-demm tinqasam u tiġi esposta, li jfisser li f’vini tad-demm normali u b’saħħithom ma jwasslux b’mod każwali għal emboli.
Iżda jindika wkoll li jekk il-vini tad-demm tiegħek jinkisru minħabba d-depożizzjoni tal-plakka, dan jikkawża li jinġabru numru kbir ta' plejtlits, u fl-aħħar jiffurmaw numru kbir ta' trombu li jimblokka l-vini tad-demm. Dan huwa wkoll il-mekkaniżmu patofiżjoloġiku tal-mard koronarju tal-qalb, l-infart mijokardijaku, u l-puplesija.
Karta tan-negozju
WeChat Ċiniż