മനുഷ്യശരീരത്തിലെ രക്തനിർമാർജനം പ്രധാനമായും മൂന്ന് ഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:

1. രക്തക്കുഴലിന്റെ തന്നെ പിരിമുറുക്കം 2. പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഒരു എംബോളസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു 3. ശീതീകരണ ഘടകങ്ങളുടെ ആരംഭം

നമുക്ക് പരിക്കേൽക്കുമ്പോൾ, ചർമ്മത്തിന് താഴെയുള്ള രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് നമ്മുടെ കലകളിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകാൻ കാരണമാകും, ചർമ്മം കേടുകൂടാതെയിരിക്കുകയാണെങ്കിൽ ചതവ് ഉണ്ടാകാം, അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മം പൊട്ടിയാൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടാകാം. ഈ സമയത്ത്, ശരീരം ഹെമോസ്റ്റാറ്റിക് സംവിധാനം ആരംഭിക്കും.

ആദ്യം, രക്തക്കുഴലുകൾ ചുരുങ്ങുന്നു, രക്തയോട്ടം കുറയുന്നു.

രണ്ടാമതായി, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഒരു രക്തക്കുഴലിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, കൊളാജൻ പുറത്തുവരുന്നു. കൊളാജൻ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളെ പരിക്കേറ്റ ഭാഗത്തേക്ക് ആകർഷിക്കുകയും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഒന്നിച്ചുചേർന്ന് ഒരു പ്ലഗ് രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. അമിത രക്തസ്രാവം തടയുന്ന ഒരു തടസ്സം അവ വേഗത്തിൽ നിർമ്മിക്കുന്നു.

ഫൈബ്രിൻ തുടർന്നും പറ്റിപ്പിടിച്ചുകൊണ്ട് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ കൂടുതൽ ദൃഢമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഒടുവിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നു, ഇത് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ രക്തം പുറത്തുപോകുന്നത് തടയുകയും പുറത്തുനിന്നുള്ള ദോഷകരമായ രോഗകാരികൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. അതേസമയം, ശരീരത്തിലെ ശീതീകരണ പാതയും സജീവമാകുന്നു.

ബാഹ്യ, ആന്തരിക ചാനലുകൾ രണ്ട് തരത്തിലുണ്ട്.

ബാഹ്യ കോഗ്യുലേഷൻ പാത്ത്‌വേ: കേടായ ടിഷ്യു ഫാക്ടർ III യുമായി രക്ത സമ്പർക്കത്തിൽ വരുന്നതിലൂടെ ആരംഭിക്കുന്നു. ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകൾ പൊട്ടുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, തുറന്നുകിടക്കുന്ന ഫാക്ടർ III പ്ലാസ്മയിൽ Ca2+ ഉം VII ഉം ഉപയോഗിച്ച് ഒരു സമുച്ചയം രൂപപ്പെടുത്തി ഫാക്ടർ X നെ സജീവമാക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് തുടക്കമിടുന്ന ഫാക്ടർ III രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് പുറത്തുള്ള ടിഷ്യൂകളിൽ നിന്നാണ് വരുന്നതെന്നതിനാൽ, ഇതിനെ ബാഹ്യ കോഗ്യുലേഷൻ പാത്ത്‌വേ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ആന്തരിക ശീതീകരണ പാത: ഘടകം XII ന്റെ സജീവമാക്കൽ വഴി ആരംഭിക്കുന്നു. രക്തക്കുഴലിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും സബ്ഇന്റിമൽ കൊളാജൻ നാരുകൾ തുറന്നുകാണിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, അത് Ⅻ മുതൽ Ⅻa വരെ സജീവമാക്കുകയും തുടർന്ന് Ⅺ മുതൽ Ⅺa വരെ സജീവമാക്കുകയും ചെയ്യും. Ca2+ ന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ Ⅺa Ⅸa സജീവമാക്കുന്നു, തുടർന്ന് X കൂടുതൽ സജീവമാക്കുന്നതിന് Ⅸa സജീവമാക്കിയ Ⅷa, PF3, Ca2+ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഒരു സമുച്ചയം രൂപപ്പെടുത്തുന്നു. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച പ്രക്രിയയിൽ രക്തം ശീതീകരണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ഘടകങ്ങളെല്ലാം രക്തക്കുഴലുകളിലെ രക്ത പ്ലാസ്മയിൽ ഉണ്ട്, അതിനാൽ അവയെ ആന്തരിക രക്ത ശീതീകരണ പാത എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഫാക്ടർ എക്സ് ഫാക്ടർ എക്സ്, ഫാക്ടർ വി എന്നീ രണ്ട് പാതകളുടെ ലയനം കാരണം ഈ ഘടകം രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. പ്ലാസ്മയിലെ നിഷ്ക്രിയ ഫാക്ടർ II (പ്രോത്രോംബിൻ) സജീവ ഘടകം IIa, (ത്രോംബിൻ) എന്നിവയിലേക്ക് ഇത് സജീവമാക്കുന്നു. ഈ വലിയ അളവിലുള്ള ത്രോംബിൻ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ കൂടുതൽ സജീവമാക്കലിനും നാരുകളുടെ രൂപീകരണത്തിനും കാരണമാകുന്നു. ത്രോംബിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ, പ്ലാസ്മയിൽ ലയിച്ചിരിക്കുന്ന ഫൈബ്രിനോജൻ ഫൈബ്രിൻ മോണോമറുകളായി പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു; അതേ സമയം, ത്രോംബിൻ XIII മുതൽ XIIIa വരെ സജീവമാക്കുന്നു, ഫൈബ്രിൻ മോണോമറുകളാക്കുന്നു. ഫൈബ്രിൻ ബോഡികൾ പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിച്ച് വെള്ളത്തിൽ ലയിക്കാത്ത ഫൈബ്രിൻ പോളിമറുകൾ രൂപപ്പെടുത്തുകയും രക്തകോശങ്ങളെ വലയം ചെയ്യുന്നതിനും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനും രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ പ്രക്രിയ പൂർത്തിയാക്കുന്നതിനും ഒരു ശൃംഖലയായി പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ത്രോംബസ് ഒടുവിൽ മുറിവ് ഉയരുമ്പോൾ അതിനെ സംരക്ഷിക്കുന്ന ഒരു സ്കാബ് ഉണ്ടാക്കുകയും അടിയിൽ ഒരു പുതിയ ചർമ്മ പാളി രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തക്കുഴൽ പൊട്ടി തുറന്നുകിടക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളും ഫൈബ്രിനും സജീവമാകൂ, അതായത് സാധാരണ ആരോഗ്യമുള്ള രക്തക്കുഴലുകളിൽ അവ ക്രമരഹിതമായി കട്ടപിടിക്കുന്നില്ല.

എന്നാൽ രക്തക്കുഴലുകളിൽ പ്ലാക്ക് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് മൂലം പൊട്ടുകയാണെങ്കിൽ, അത് ധാരാളം പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ അടിഞ്ഞുകൂടാൻ കാരണമാകുമെന്നും, ഒടുവിൽ രക്തക്കുഴലുകളെ തടയുന്നതിനായി ധാരാളം ത്രോംബസ് രൂപപ്പെടുമെന്നും ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, സ്ട്രോക്ക് എന്നിവയുടെ പാത്തോഫിസിയോളജിക്കൽ സംവിധാനം കൂടിയാണിത്.