Asins koagulācijas funkcijas diagnostikas indekss


Autors: Pēctecis   

Ārsti regulāri izraksta asins koagulācijas diagnostikas pasākumus. Pacientiem ar noteiktām saslimšanām vai tiem, kas lieto antikoagulantus, jākontrolē asins koagulācija. Bet ko nozīmē tik daudzi skaitļi? Kādi rādītāji būtu jāuzrauga klīniski dažādu slimību gadījumā?

Koagulācijas funkcijas testa indeksi ietver protrombīna laiku (PT), aktivēto daļējo tromboplastīna laiku (APTT), trombīna laiku (TT), fibrinogēnu (FIB), asinsreces laiku (CT) un starptautisko normalizēto attiecību (INR) utt., vairākus vienumus var izvēlēties, lai izveidotu paketi, ko sauc par koagulācijas X vienumu. Tā kā dažādās slimnīcās tiek izmantotas dažādas noteikšanas metodes, arī atsauces diapazoni atšķiras.

PT-protrombīna laiks

PT attiecas uz audu faktora (TF vai audu tromboplastīna) un Ca2+ pievienošanu plazmai, lai iedarbinātu ārējo koagulācijas sistēmu un novērotu plazmas koagulācijas laiku. PT ir viens no visbiežāk izmantotajiem skrīninga testiem klīniskajā praksē, lai novērtētu ārējā koagulācijas ceļa funkciju. Normālā atsauces vērtība ir no 10 līdz 14 sekundēm.

APTT - aktivētais daļējais tromboplastīna laiks

APTT mērķis ir pievienot plazmai XII faktora aktivatoru, Ca2+, fosfolipīdu, lai uzsāktu plazmas endogēno koagulācijas ceļu un novērotu plazmas koagulācijas laiku. APTT ir arī viens no visbiežāk izmantotajiem skrīninga testiem klīniskajā praksē, lai novērtētu iekšējā koagulācijas ceļa funkciju. Normālā atsauces vērtība ir no 32 līdz 43 sekundēm.

INR - starptautiskā normalizētā attiecība

INR ir ISI jauda, ​​kas ir testējamā pacienta PT un normālās kontroles PT attiecības vērtība (ISI ir starptautisks jutības indekss, un reaģentu kalibrē ražotājs, kad tas atstāj rūpnīcu). Viena un tā pati plazma tika testēta ar dažādiem ISI reaģentiem dažādās laboratorijās, un PT vērtību rezultāti bija ļoti atšķirīgi, bet izmērītās INR vērtības bija vienādas, kas padarīja rezultātus salīdzināmus. Normālā references vērtība ir no 0,9 līdz 1,1.

TT-trombīna laiks

TT ir standarta trombīna pievienošana plazmai, lai noteiktu koagulācijas procesa trešo posmu, atspoguļojot fibrinogēna līmeni plazmā un heparīnam līdzīgo vielu daudzumu plazmā. Normālā atsauces vērtība ir 16 līdz 18 sekundes.

FIB-fibrinogēns

FIB metode ir pievienot noteiktu daudzumu trombīna testējamajai plazmai, lai pārvērstu fibrinogēnu plazmā par fibrīnu, un aprēķināt fibrinogēna saturu, izmantojot turbidimetrisko principu. Normālā references vērtība ir no 2 līdz 4 g/l.

FDP-plazmas fibrīna degradācijas produkts

FDP ir vispārīgs termins, kas apzīmē noārdīšanās produktus, kuri rodas pēc fibrīna vai fibrinogēna sadalīšanās plazmīna darbības rezultātā, kas rodas hiperfibrinolīzes laikā. Normālā references vērtība ir no 1 līdz 5 mg/l.

KT koagulācijas laiks

KT attiecas uz laiku, kad asinis atstāj asinsvadus un koagulējas in vitro. Tas galvenokārt nosaka, vai iekšējā koagulācijas ceļā trūkst dažādu koagulācijas faktoru, vai to darbība ir normāla vai ir palielināts antikoagulantu daudzums.