Ilgstoša protrombīna laika (PT) cēloņi


Autors: Pēctecis   

Protrombīna laiks (PT) ir laiks, kas nepieciešams plazmas koagulācijai pēc protrombīna pārvēršanas trombīnā, pievienojot audu tromboplastīna pārpalikumu un atbilstošu kalcija jonu daudzumu plazmai ar trombocītu deficītu. Augstu protrombīna laiku (PT), t. i., laika pagarināšanos, var izraisīt dažādi iemesli, piemēram, iedzimti patoloģiski koagulācijas faktori, iegūti patoloģiski koagulācijas faktori, patoloģisks asins antikoagulācijas statuss utt. Galvenā analīze ir šāda:

1. Patoloģiski iedzimti koagulācijas faktoriJebkura no I, II, V, VII un X koagulācijas faktoru patoloģiska veidošanās organismā novedīs pie pagarināta protrombīna laika (PT). Pacienti var papildināt koagulācijas faktorus ārstu vadībā, lai uzlabotu šo situāciju;

2. Patoloģiski iegūti koagulācijas faktoriBieži sastopamas smagas aknu slimības, K vitamīna deficīts, hiperfibrinolīze, diseminēta intravaskulāra koagulācija utt. Šie faktori novedīs pie koagulācijas faktoru trūkuma pacientiem, kā rezultātā paildzinās protrombīna laiks (PT). Lai noteiktu mērķtiecīgu ārstēšanu, ir jānosaka specifiski cēloņi. Piemēram, pacientus ar K vitamīna deficītu var ārstēt ar intravenozu K1 vitamīna piedevu, lai veicinātu protrombīna laika atgriešanos normālā stāvoklī.

3. Patoloģisks asins antikoagulācijas stāvoklisasinīs ir antikoagulantu vielas vai pacients lieto antikoagulantus, piemēram, aspirīnu un citas zāles, kurām ir antikoagulanta iedarbība, kas ietekmēs koagulācijas mehānismu un pagarinās protrombīna laiku (PT). Pacientiem ieteicams pārtraukt antikoagulantu lietošanu ārstu vadībā un pāriet uz citām ārstēšanas metodēm.

Protrombīna laikam (PT), kas pagarināts par vairāk nekā 3 sekundēm, ir klīniska nozīme. Ja tas ir tikai pārāk augsts un nepārsniedz normālo vērtību 3 sekundes, to var rūpīgi novērot, un īpaša ārstēšana parasti nav nepieciešama. Ja protrombīna laiks (PT) ir pagarināts pārāk ilgi, ir nepieciešams papildus noskaidrot konkrētu cēloni un veikt mērķtiecīgu ārstēšanu.