Адамдардын нормалдуу коагуляция механизмдери: Тромбоз


Автор: Ийгилик   

Көптөр кандын уюшун жаман нерсе деп ойлошот.

Мээнин тромбозы жана миокард инфаркты жандуу адамда инсульт, шал болуп, алтургай капыстан өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Чын элеби?

Чынында, тромб адам денесиндеги кандын уюшунун кадимки механизми гана.Тромбус болбосо, көпчүлүк адамдар "канды көп жоготуудан" өлүшөт.

Ар бирибиз жарадар болуп, кан кетти, мисалы, дененин кичинекей кесилген жери, жакында кан кетет.Бирок адамдын денеси өзүн коргойт.Өлүмгө чейин кан агууну болтурбоо үчүн кан жаткан жерде кан акырындык менен уюйт, б.а., кан бузулган кан тамырда тромб пайда кылат.Ушундай жол менен кан кетпейт.

Кан токтогондо, денебиз тромбду акырындык менен эритип, кандын кайрадан айланышына шарт түзөт.

Тромбду пайда кылуучу механизм коагуляция системасы деп аталат;тромбду жок кылуучу механизм фибринолитикалык система деп аталат.Адамдын денесинде кан тамыр жабыркаса, кандын токтобой агып кетпеши үчүн коагуляция системасы дароо ишке кирет;тромб пайда болгондо, тромбду жок кылган фибринолитикалык система кан уюган канды эритүү үчүн ишке кирет.

STK701033H1

Эки система динамикалык түрдө тең салмактуу болуп, кандын уюп кетпеши жана өтө көп кан агуусу камсыздалат.

Бирок көптөгөн оорулар кандын уюу системасынын нормалдуу иштешине алып келет, ошондой эле кан тамырдын интимасынын бузулушуна алып келет, ал эми кандын токтошу фибринолитикалык системаны өтө кеч же тромбду эритүү үчүн жетишсиз кылат.
Мисалы, катуу кармаган миокард инфарктында жүрөктүн кан тамырларында тромбоз пайда болот.Кан тамырлардын абалы өтө начар, интимдин ар кандай бузулушу, стеноз, кан агымынын токтоп калышы менен бирге тромбду эритүү мүмкүн эмес, тромб чоңоюп, чоңоюп барат.

Мисалы, көпкө чейин төшөктө жаткан адамдардын буттарында жергиликтүү кандын агымы жай болуп, кан тамырлардын интимасы бузулуп, тромб пайда болот.Тромб эрий берет, бирок эрүү ылдамдыгы жетишсиз, ал түшүп, кан системасы боюнча кайра өпкө артериясына агып, өпкө артериясына тыгылып, өпкө эмболиясын пайда кылышы мүмкүн, бул да өлүмгө алып келет.
Бул убакта бейтаптардын коопсуздугун камсыз кылуу үчүн жасалма жол менен тромболиз жасап, тромболизди күчөтүүчү «урокиназа» сыяктуу дарыларды ийне сайып туруу зарыл.Бирок тромболиз көбүнчө тромбоздун кыска убакыттын ичинде, мисалы, 6 сааттын ичинде жасалышы керек.Эгер көп убакыт талап кылынса, ал эрибейт.Бул учурда тромболитикалык дарыларды колдонууну көбөйтсөңүз, дененин башка бөлүктөрүндө кан агууга алып келиши мүмкүн.
Тромбту эритүү мүмкүн эмес.Эгерде ал толугу менен тосулуп калбаса, анда кандын жылмакай агымын камсыз кылуу үчүн тосулган кан тамырды "ачуу" үчүн "стент" колдонсо болот.

Бирок, кан тамыр узак убакыт бою бөгөлгөн болсо, анда маанилүү кыртыш структураларынын ишемиялык некроз себеп болот.Бул учурда кан менен камсыз кылууну жоготкон бул кыртыштын бир бөлүгүн "сугарууга" башка кан тамырларды "айлап өтүү" менен гана киргизүүгө болот.

Кан агуу жана коагуляция, тромбоз жана тромболиз, бул организмдеги зат алмашуу иш-аракеттерин колдогон назик баланс.Ал гана эмес, адамдын денесинде симпатикалык нерв жана вагус нерв сыяктуу көптөгөн гениалдуу тең салмактуулуктар бар, алар өтө толкунданбастан, адамдардын толкундануусун сактап турат;инсулин жана глюкагон адамдардын кандагы канттын балансын жөнгө салат;кальцитонин жана паратироид гормону адамдардын кандагы кальций балансын жөнгө салат.

Баланс бузулгандан кийин ар кандай оорулар пайда болот.Адам денесиндеги оорулардын көбү тең салмактуулуктун бузулушунан келип чыгат.