انسانوں میں عام کوایگولیشن میکانزم: تھرومبوسس


مصنف: جانشین   

بہت سے لوگوں کا خیال ہے کہ خون کا جمنا ایک بری چیز ہے۔

سیریبرل تھرومبوسس اور مایوکارڈیل انفکشن ایک زندہ انسان میں فالج، فالج یا یہاں تک کہ اچانک موت کا سبب بن سکتا ہے۔

واقعی؟

درحقیقت، تھرومبس انسانی جسم کا صرف عام خون جمنے کا طریقہ کار ہے۔اگر کوئی تھرومبس نہیں ہے تو، زیادہ تر لوگ "زیادہ خون کی کمی" کی وجہ سے مر جائیں گے.

ہم میں سے ہر ایک زخمی ہوا ہے اور خون بہہ رہا ہے، جیسا کہ جسم پر ایک چھوٹا سا کٹ ہے، جس سے جلد ہی خون بہنے لگے گا۔لیکن انسانی جسم اپنی حفاظت کرے گا۔موت تک خون بہنے سے روکنے کے لیے، خون بہنے والی جگہ پر آہستہ آہستہ جم جائے گا، یعنی خون خراب ہونے والی خون کی نالی میں تھرومبس بن جائے گا۔اس طرح مزید خون نہیں بہے گا۔

جب خون بہنا بند ہو جاتا ہے، تو ہمارا جسم آہستہ آہستہ تھرومبس کو تحلیل کر دے گا، جس سے خون دوبارہ گردش کرنے لگے گا۔

تھرومبس پیدا کرنے والا طریقہ کار کوایگولیشن سسٹم کہا جاتا ہے۔وہ طریقہ کار جو تھرومبس کو ہٹاتا ہے اسے fibrinolytic نظام کہا جاتا ہے۔انسانی جسم میں ایک بار خون کی نالی کو نقصان پہنچنے کے بعد، خون کو جاری رکھنے سے روکنے کے لیے جمنے کا نظام فوری طور پر فعال ہو جاتا ہے۔ایک بار تھرومبس ہونے کے بعد، تھرومبس کو ختم کرنے والا فائبرنولیٹک نظام خون کے جمنے کو تحلیل کرنے کے لیے چالو ہو جائے گا۔

STK701033H1

دونوں نظام متحرک طور پر متوازن ہیں، اس بات کو یقینی بناتے ہوئے کہ خون نہ تو جمتا ہے اور نہ ہی بہت زیادہ خون بہتا ہے۔

تاہم، بہت سی بیماریاں جمنے کے نظام کے غیر معمولی کام کا باعث بنیں گی، ساتھ ہی ساتھ خون کی نالی کے انٹیما کو بھی نقصان پہنچے گا، اور خون کا جمنا فائبرنولیٹک نظام کو بہت دیر سے یا تھرومبس کو تحلیل کرنے کے لیے ناکافی بنا دے گا۔
مثال کے طور پر، شدید myocardial infarction میں، دل کی خون کی نالیوں میں تھرومبوسس ہوتا ہے۔خون کی نالیوں کی حالت بہت خراب ہے، مختلف قسم کے انٹیما نقصانات ہیں، اور سٹیناسس ہیں، خون کے بہاؤ میں جمود کے ساتھ، تھرومبس کو تحلیل کرنے کا کوئی طریقہ نہیں ہے، اور تھرومبس صرف بڑا اور بڑا ہوتا جائے گا۔

مثال کے طور پر، ایسے لوگوں میں جو طویل عرصے تک بستر پر پڑے رہتے ہیں، ٹانگوں میں مقامی خون کا بہاؤ سست ہوتا ہے، خون کی نالیوں کے انٹیما کو نقصان پہنچتا ہے، اور تھرومبس بنتا ہے۔تھرومبس تحلیل ہوتا رہے گا، لیکن تحلیل کی رفتار کافی تیز نہیں ہے، یہ گر سکتا ہے، خون کے نظام کے ساتھ پلمونری شریان میں واپس بہہ سکتا ہے، پلمونری شریان میں پھنس سکتا ہے، اور پلمونری ایمبولزم کا سبب بن سکتا ہے، جو کہ مہلک بھی ہے۔
اس وقت، مریضوں کی حفاظت کو یقینی بنانے کے لیے، یہ ضروری ہے کہ مصنوعی طور پر تھرومبولائسز انجام دیں اور تھرومبولائسز کو فروغ دینے کے لیے استعمال ہونے والی دوائیں، جیسے "urokinase" کا انجیکشن لگانا ضروری ہے۔تاہم، تھرومبولیسس کو عام طور پر تھرومبوسس کے مختصر وقت کے اندر انجام دینے کی ضرورت ہوتی ہے، جیسے کہ 6 گھنٹے کے اندر۔اگر اس میں زیادہ وقت لگے تو یہ تحلیل نہیں ہوگا۔اگر آپ اس وقت تھرومبولیٹک ادویات کا استعمال بڑھا دیتے ہیں تو اس سے جسم کے دیگر حصوں میں خون بہہ سکتا ہے۔
تھرومبس کو تحلیل نہیں کیا جاسکتا۔اگر یہ مکمل طور پر مسدود نہیں ہے تو، خون کی ہموار بہاؤ کو یقینی بنانے کے لیے بلاک شدہ خون کی نالی کو "کھولنے" کے لیے "اسٹینٹ" کا استعمال کیا جا سکتا ہے۔

تاہم، اگر خون کی نالی طویل عرصے تک بند رہتی ہے، تو یہ اہم بافتوں کے ڈھانچے کی اسکیمک نیکروسس کا سبب بنے گی۔اس وقت، صرف خون کی دیگر وریدوں کو "بائی پاس" کرکے ٹشو کے اس ٹکڑے کو "سیراب" کرنے کے لیے متعارف کرایا جا سکتا ہے جس سے خون کی فراہمی ختم ہو چکی ہے۔

خون بہنا اور جمنا، تھرومبوسس اور تھرومبولیسس، یہ وہ نازک توازن ہے جو جسم کی میٹابولک سرگرمیوں کو برقرار رکھتا ہے۔صرف یہی نہیں، انسانی جسم میں بہت سے ذہین توازن موجود ہیں، جیسے کہ ہمدرد اعصاب اور ویگس اعصاب، لوگوں کے جوش و خروش کو زیادہ پرجوش ہوئے بغیر برقرار رکھنے کے لیے؛انسولین اور گلوکاگن لوگوں کے خون میں شکر کے توازن کو منظم کرتے ہیں۔calcitonin اور parathyroid ہارمون لوگوں کے خون کیلشیم کے توازن کو منظم کرتے ہیں۔

جب توازن ختم ہو جائے تو مختلف بیماریاں ظاہر ہو جاتی ہیں۔انسانی جسم میں زیادہ تر بیماریاں بنیادی طور پر توازن کھو جانے کی وجہ سے ہوتی ہیں۔