Mekkaniżmi ta 'koagulazzjoni normali fil-Bnedmin: Trombożi


Awtur: Suċċessur   

Ħafna nies jaħsbu li l-emboli tad-demm huma xi ħaġa ħażina.

Trombożi ċerebrali u infart mijokardijaku jistgħu jikkawżaw puplesija, paraliżi jew saħansitra mewt f'daqqa f'persuna ħaj.

Tassew?

Fil-fatt, it-trombu huwa biss il-mekkaniżmu normali tat-tagħqid tad-demm tal-ġisem tal-bniedem.Jekk ma jkunx hemm trombu, ħafna nies se jmutu minħabba "telf ta 'demm eċċessiv".

Kull wieħed minna ġie ferut u fsada, bħal qatgħa żgħira fuq il-ġisem, li dalwaqt se toħroġ id-demm.Iżda l-ġisem tal-bniedem se jipproteġi lilu nnifsu.Sabiex jiġi evitat il-fsada sal-mewt, id-demm se jikkoagula bil-mod fis-sit tal-fsada, jiġifieri, id-demm se jifforma trombu fil-vini tad-demm bil-ħsara.Dan il-mod, mhux aktar fsada.

Meta tieqaf il-fsada, il-ġisem tagħna se jxolji bil-mod it-trombu, u jippermetti li d-demm jerġa 'jiċċirkola.

Il-mekkaniżmu li jipproduċi t-trombu jissejjaħ is-sistema tal-koagulazzjoni;il-mekkaniżmu li jneħħi t-trombu jissejjaħ is-sistema fibrinolitika.Ladarba arterja tad-demm tkun bil-ħsara fil-ġisem tal-bniedem, is-sistema ta 'koagulazzjoni tiġi attivata immedjatament biex tipprevjeni fsada kontinwa;ladarba jseħħ trombu, is-sistema fibrinolitika li telimina t-trombu tiġi attivata biex tħoll l-embolu tad-demm.

STK701033H1

Iż-żewġ sistemi huma bbilanċjati b'mod dinamiku, u jiżguraw li d-demm la jikkoagula u lanqas joħroġ wisq demm.

Madankollu, ħafna mard se jwassal għal funzjoni anormali tas-sistema tal-koagulazzjoni, kif ukoll ħsara lill-intima tal-vini tad-demm, u stasis tad-demm se tagħmel is-sistema fibrinolitika tard wisq jew insuffiċjenti biex tħoll it-trombu.
Per eżempju, fl-infart mijokardijaku akut, hemm trombożi fil-vini tad-demm tal-qalb.Il-kundizzjoni tal-vini tad-demm hija fqira ħafna, hemm diversi ħsara intima, u hemm stenosi, flimkien ma 'staġnar tal-fluss tad-demm, m'hemm l-ebda mod biex tħoll it-trombu, u t-trombu biss jikber u akbar.

Pereżempju, f'nies li jkunu missedda għal żmien twil, il-fluss tad-demm lokali fir-riġlejn huwa bil-mod, l-intima tal-vini tad-demm hija mħassra, u jiġi ffurmat trombu.It-trombu se jkompli jinħall, iżda l-veloċità li tinħall mhix mgħaġġla biżżejjed, tista 'taqa', tiċċirkola lura fl-arterja pulmonari tul is-sistema tad-demm, jeħel fl-arterja pulmonari, u tikkawża emboliżmu pulmonari, li huwa wkoll fatali.
F'dan iż-żmien, sabiex tiġi żgurata s-sigurtà tal-pazjenti, huwa meħtieġ li titwettaq b'mod artifiċjali tromboliżi u tinjetta drogi użati biex jippromwovu t-trombolisi, bħal "urokinase".Madankollu, it-trombolisi ġeneralment teħtieġ li ssir fi żmien qasir ta 'trombożi, bħal fi żmien 6 sigħat.Jekk tieħu żmien twil, mhux se tinħall.Jekk iżżid l-użu ta 'drogi trombolitiċi f'dan il-ħin, jista' jikkawża fsada f'partijiet oħra tal-ġisem.
It-trombu ma jistax jinħall.Jekk ma jkunx imblukkat kompletament, "stent" jista 'jintuża biex "jiġbed" il-vini tad-demm imblukkat biex jiżgura fluss tad-demm bla xkiel.

Madankollu, jekk il-vini tad-demm ikun imblukkat għal żmien twil, jikkawża nekrożi iskemika ta 'strutturi importanti tat-tessuti.F'dan iż-żmien, biss billi "jinjora" vini tad-demm oħra jistgħu jiġu introdotti biex "issaqqu" din il-biċċa tessut li tilfet il-provvista tad-demm tagħha.

Fsada u koagulazzjoni, trombożi u tromboliżi, huwa l-bilanċ delikat li jżomm l-attivitajiet metaboliċi tal-ġisem.Mhux hekk biss, hemm ħafna bilanċi inġenjużi fil-ġisem tal-bniedem, bħan-nerv simpatetiku u n-nerv vagus, biex iżommu l-eċitabbiltà tan-nies mingħajr ma jkunu eċċitati wisq;l-insulina u l-glucagon jirregolaw il-bilanċ taz-zokkor fid-demm tan-nies;calcitonin u l-ormon tal-paratirojde jirregolaw in-nies il-bilanċ tal-kalċju fid-demm.

Ladarba l-bilanċ ma jkunx bilanċjat, se jidhru diversi mard.Ħafna mill-mard fil-ġisem tal-bniedem huwa essenzjalment ikkawżat minn telf ta 'bilanċ.