Normálne koagulačné mechanizmy u ľudí: trombóza


Autor: Succeeder   

Mnoho ľudí si myslí, že krvné zrazeniny sú zlá vec.

Mozgová trombóza a infarkt myokardu môžu u živého človeka spôsobiť mozgovú príhodu, ochrnutie až náhlu smrť.

naozaj?

V skutočnosti je trombus len normálnym mechanizmom zrážania krvi v ľudskom tele.Ak nie je trombus, väčšina ľudí zomrie v dôsledku "nadmernej straty krvi".

Každý z nás bol zranený a krváca, ako napríklad malý rez na tele, ktorý čoskoro krváca.Ale ľudské telo sa ochráni samo.Aby sa zabránilo krvácaniu až do smrti, krv sa bude v mieste krvácania pomaly zrážať, to znamená, že krv vytvorí v poškodenej cieve trombus.Týmto spôsobom už žiadne krvácanie.

Keď sa krvácanie zastaví, naše telo trombus pomaly rozpustí a umožní krvi opäť cirkulovať.

Mechanizmus, ktorý vytvára trombus, sa nazýva koagulačný systém;mechanizmus, ktorý odstraňuje trombus, sa nazýva fibrinolytický systém.Po poškodení cievy v ľudskom tele sa okamžite aktivuje koagulačný systém, aby sa zabránilo pokračujúcemu krvácaniu;akonáhle dôjde k trombu, aktivuje sa fibrinolytický systém, ktorý trombus eliminuje, aby rozpustil krvnú zrazeninu.

STK701033H1

Tieto dva systémy sú dynamicky vyvážené, čo zaisťuje, že krv sa nezráža ani príliš nekrváca.

Mnohé ochorenia však vedú k abnormálnej funkcii koagulačného systému, ako aj k poškodeniu intimy krvnej cievy a stáza krvi spôsobí, že fibrinolytický systém bude príliš neskoro alebo nedostatočný na rozpustenie trombu.
Napríklad pri akútnom infarkte myokardu dochádza k trombóze srdcových ciev.Stav ciev je veľmi zlý, dochádza k rôznym poškodeniam intimy, dochádza k stenóze spojenej so stagnáciou prietoku krvi, trombus nie je možné rozpustiť a trombus sa bude len zväčšovať.

Napríklad u ľudí, ktorí sú dlhodobo pripútaní na lôžko, je lokálny prietok krvi v nohách pomalý, intima ciev je poškodená a vzniká trombus.Trombus sa bude naďalej rozpúšťať, ale rýchlosť rozpúšťania nie je dostatočne rýchla, môže odpadnúť, prúdiť späť do pľúcnej tepny pozdĺž krvného systému, uviaznuť v pľúcnej tepne a spôsobiť pľúcnu embóliu, ktorá je tiež smrteľná.
V tejto dobe, aby bola zaistená bezpečnosť pacientov, je potrebné umelo vykonávať trombolýzu a injekčne podávať lieky používané na podporu trombolýzy, ako je „urokináza“.Vo všeobecnosti je však potrebné trombolýzu vykonať v krátkom čase od trombózy, napríklad do 6 hodín.Ak to trvá dlho, nerozpustí sa.Ak v tomto čase zvýšite používanie trombolytických liekov, môže to spôsobiť krvácanie v iných častiach tela.
Trombus sa nedá rozpustiť.Ak nie je úplne zablokovaná, môže sa použiť „stent“ na „roztiahnutie“ zablokovanej cievy, aby sa zabezpečil hladký prietok krvi.

Ak je však cieva dlhodobo upchatá, spôsobí ischemickú nekrózu dôležitých tkanivových štruktúr.V tomto čase je možné zaviesť iné krvné cievy iba „obídením“ na „zavlažovanie“ tohto kúska tkaniva, ktoré stratilo prísun krvi.

Krvácanie a koagulácia, trombóza a trombolýza, to je jemná rovnováha, ktorá udržuje metabolické aktivity tela.A nielen to, v ľudskom tele existuje veľa dômyselných rovnováh, ako sú sympatický nerv a blúdivý nerv, ktoré udržiavajú dráždivosť ľudí bez toho, aby boli príliš vzrušení;inzulín a glukagón regulujú rovnováhu cukru v krvi ľudí;kalcitonín a parathormón regulujú rovnováhu vápnika v krvi.

Akonáhle je rovnováha v nerovnováhe, objavia sa rôzne choroby.Väčšina chorôb v ľudskom tele je v podstate spôsobená stratou rovnováhy.