Normální koagulační mechanismy u lidí: Trombóza


Autor: Succeeder   

Mnoho lidí si myslí, že krevní sraženiny jsou špatná věc.

Mozková trombóza a infarkt myokardu mohou u živého člověka způsobit mozkovou mrtvici, ochrnutí nebo i náhlou smrt.

Opravdu?

Ve skutečnosti je trombus jen normálním mechanismem srážení krve v lidském těle.Pokud není trombus, většina lidí zemře kvůli „nadměrné ztrátě krve“.

Každý z nás se poranil a krvácí, např. malou řeznou ranou na těle, která brzy vykrvácí.Ale lidské tělo se ochrání samo.Aby se zabránilo krvácení až do smrti, bude se krev v místě krvácení pomalu srážet, to znamená, že krev vytvoří trombus v poškozené cévě.Tímto způsobem už žádné krvácení.

Když krvácení ustane, naše tělo trombus pomalu rozpustí a umožní krvi znovu cirkulovat.

Mechanismus, který vytváří trombus, se nazývá koagulační systém;mechanismus, který odstraňuje trombus, se nazývá fibrinolytický systém.Jakmile dojde k poškození cévy v lidském těle, koagulační systém se okamžitě aktivuje, aby se zabránilo pokračujícímu krvácení;jakmile dojde k trombu, aktivuje se fibrinolytický systém, který trombus eliminuje, aby rozpustil krevní sraženinu.

STK701033H1

Oba systémy jsou dynamicky vyváženy, což zajišťuje, že krev se nesráží ani příliš nekrvácí.

Mnohá ​​onemocnění však povedou k abnormální funkci koagulačního systému, stejně jako k poškození intimy krevní cévy, a krevní stáza způsobí, že fibrinolytický systém bude příliš pozdní nebo nedostatečný k rozpuštění trombu.
Například při akutním infarktu myokardu dochází k trombóze v srdečních cévách.Stav cév je velmi špatný, dochází k různým poškozením intimy, dochází ke stenózám, spojeným se stagnací krevního toku, trombus není jak rozpustit a trombus se bude jen zvětšovat.

Například u lidí, kteří jsou dlouhodobě upoutáni na lůžko, dochází k pomalému lokálnímu prokrvení nohou, k poškození intimy cév a ke vzniku trombu.Trombus se bude nadále rozpouštět, ale rychlost rozpouštění není dostatečně rychlá, může spadnout, proudit zpět do plicní tepny podél krevního systému, uvíznout v plicní tepně a způsobit plicní embolii, která je také smrtelná.
V této době je pro zajištění bezpečnosti pacientů nutné uměle provádět trombolýzu a injekčně podávat léky na podporu trombolýzy, např. „urokinázu“.Trombolýzu je však obecně nutné provést během krátké doby od trombózy, například do 6 hodin.Pokud to trvá dlouho, nerozpustí se.Pokud v této době zvýšíte užívání trombolytických léků, může to způsobit krvácení do jiných částí těla.
Trombus nelze rozpustit.Pokud není zcela zablokovaná, lze použít „stent“ k „roztažením“ zablokované cévy, aby byl zajištěn hladký průtok krve.

Pokud je však céva ucpaná delší dobu, způsobí ischemickou nekrózu důležitých tkáňových struktur.V tomto okamžiku lze pouze „obtokem“ zavést další krevní cévy, aby se „zavlažoval“ tento kus tkáně, který ztratil zásobu krve.

Krvácení a koagulace, trombóza a trombolýza, to je křehká rovnováha, která udržuje metabolické aktivity těla.A nejen to, v lidském těle existuje mnoho důmyslných rovnováh, jako je sympatický nerv a bloudivý nerv, které udržují vzrušivost lidí, aniž by byli příliš vzrušeni;inzulín a glukagon regulují rovnováhu krevního cukru u lidí;kalcitonin a parathormon regulují rovnováhu vápníku v krvi.

Jakmile je rovnováha v nerovnováze, objeví se různé nemoci.Většina nemocí v lidském těle je v podstatě způsobena ztrátou rovnováhy.