ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಾರ್ಯದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸೂಚ್ಯಂಕ


ಲೇಖಕ: ಸಕ್ಸೀಡರ್   

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವವರು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಇಷ್ಟೊಂದು ಸಂಖ್ಯೆಗಳು ಏನನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ? ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಯಾವ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು?

ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷಾ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರೋಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಸಮಯ (PT), ಸಕ್ರಿಯ ಭಾಗಶಃ ಥ್ರಂಬೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿನ್ ಸಮಯ (APTT), ಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯ (TT), ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ (FIB), ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಮಯ (CT) ಮತ್ತು ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನುಪಾತ (INR) ಇತ್ಯಾದಿ ಸೇರಿವೆ, ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಮಾಡಲು ಹಲವಾರು ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಇದನ್ನು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ X ಐಟಂ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಭಿನ್ನ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳು ಬಳಸುವ ವಿಭಿನ್ನ ಪತ್ತೆ ವಿಧಾನಗಳಿಂದಾಗಿ, ಉಲ್ಲೇಖ ಶ್ರೇಣಿಗಳು ಸಹ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ.

ಪಿಟಿ-ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯ

ಪಿಟಿ ಎಂದರೆ ಬಾಹ್ಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಮಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಲು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕೆ ಅಂಗಾಂಶ ಅಂಶ (ಟಿಎಫ್ ಅಥವಾ ಅಂಗಾಂಶ ಥ್ರಂಬೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿನ್) ಮತ್ತು Ca2+ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು. ಬಾಹ್ಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮಾರ್ಗದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಪಿಟಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯವು 10 ರಿಂದ 14 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು.

APTT - ಸಕ್ರಿಯ ಭಾಗಶಃ ಥ್ರಂಬೋಪ್ಲ್ಯಾಸ್ಟಿನ್ ಸಮಯ

ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲು ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಮಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಲು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕೆ XII ಅಂಶದ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್, Ca2+, ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು APTT ಆಗಿದೆ. ಆಂತರಿಕ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮಾರ್ಗದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ APTT ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸುವ ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯವು 32 ರಿಂದ 43 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು.

INR - ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನುಪಾತ

INR ಎಂಬುದು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಯ PT ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯಂತ್ರಣದ PT ನಡುವಿನ ಅನುಪಾತದ ISI ಶಕ್ತಿಯಾಗಿದೆ (ISI ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸೂಕ್ಷ್ಮತಾ ಸೂಚ್ಯಂಕವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಕಾರಕವನ್ನು ಕಾರ್ಖಾನೆಯಿಂದ ಹೊರಬಂದಾಗ ತಯಾರಕರು ಮಾಪನಾಂಕ ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ). ಒಂದೇ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾವನ್ನು ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳಲ್ಲಿ ವಿಭಿನ್ನ ISI ಕಾರಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು PT ಮೌಲ್ಯದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ತುಂಬಾ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದ್ದವು, ಆದರೆ ಅಳತೆ ಮಾಡಲಾದ INR ಮೌಲ್ಯಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿದ್ದವು, ಇದು ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವಂತೆ ಮಾಡಿತು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯವು 0.9 ರಿಂದ 1.1 ಆಗಿದೆ.

ಟಿಟಿ-ಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯ

TT ಎಂದರೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಹೆಪಾರಿನ್ ತರಹದ ವಸ್ತುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂರನೇ ಹಂತವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕೆ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಥ್ರಂಬಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು. ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯವು 16 ರಿಂದ 18 ಸೆಕೆಂಡುಗಳು.

FIB-ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್

ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಅನ್ನು ಫೈಬ್ರಿನ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲು ಮತ್ತು ಟರ್ಬಿಡಿಮೆಟ್ರಿಕ್ ತತ್ವದ ಮೂಲಕ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ಅಂಶವನ್ನು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡಲು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾಕ್ಕೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರಮಾಣದ ಥ್ರಂಬಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವುದು FIB ಆಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯವು 2 ರಿಂದ 4 ಗ್ರಾಂ/ಲೀ ಆಗಿದೆ.

FDP-ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅವನತಿ ಉತ್ಪನ್ನ

ಹೈಪರ್‌ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್‌ನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅಥವಾ ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ ವಿಭಜನೆಯಾದ ನಂತರ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ವಿಘಟನಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ FDP ಸಾಮಾನ್ಯ ಪದವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಲ್ಲೇಖ ಮೌಲ್ಯವು 1 ರಿಂದ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ/ಲೀ.

CT-ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಮಯ

CT ಎಂದರೆ ರಕ್ತವು ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಂದ ಹೊರಬಂದು ಇನ್ ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವ ಸಮಯ. ಇದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಆಂತರಿಕ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿನ ವಿವಿಧ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಂಶಗಳ ಕೊರತೆಯಿದೆಯೇ, ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆಯೇ ಅಥವಾ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಪದಾರ್ಥಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ.