Cause del tempo di protrombina prolungato (PT)


Autore: Succeeder   

Il tempo di protrombina (PT) si riferisce al tempo necessario per la coagulazione plasmatica dopo la conversione della protrombina in trombina, in seguito all'aggiunta di un eccesso di tromboplastina tissutale e di una quantità appropriata di ioni calcio al plasma con deficit piastrinico. L'elevato tempo di protrombina (PT), ovvero il prolungamento del tempo, può essere causato da varie cause, come fattori di coagulazione anomali congeniti, fattori di coagulazione anomali acquisiti, stato di anticoagulazione del sangue anomalo, ecc. L'analisi principale è la seguente:

1. Fattori di coagulazione congeniti anormali: La produzione anomala di uno qualsiasi dei fattori della coagulazione I, II, V, VII e X nell'organismo provoca un prolungamento del tempo di protrombina (PT). I pazienti possono integrare i fattori della coagulazione sotto la supervisione del medico per migliorare questa situazione;

2. Fattori di coagulazione acquisiti anomali: grave malattia epatica comune, carenza di vitamina K, iperfibrinolisi, coagulazione intravascolare disseminata, ecc., questi fattori porteranno alla mancanza di fattori della coagulazione nei pazienti, con conseguente prolungamento del tempo di protrombina (PT). È necessario identificare cause specifiche per un trattamento mirato. Ad esempio, i pazienti con carenza di vitamina K possono essere trattati con supplementazione di vitamina K1 per via endovenosa per favorire il ritorno del tempo di protrombina alla normalità;

3. Stato anomalo di anticoagulazione del sangue: sono presenti sostanze anticoagulanti nel sangue o il paziente assume farmaci anticoagulanti, come l'aspirina e altri farmaci, che hanno effetti anticoagulanti, che influenzano il meccanismo della coagulazione e prolungano il tempo di protrombina (PT). Si raccomanda ai pazienti di interrompere l'assunzione di farmaci anticoagulanti sotto la supervisione del medico e di passare ad altri metodi di trattamento.

Un tempo di protrombina (PT) prolungato di oltre 3 secondi ha un significato clinico. Se è troppo elevato e non supera il valore normale per 3 secondi, può essere attentamente monitorato e generalmente non è necessario un trattamento specifico. Se il tempo di protrombina (PT) si prolunga troppo a lungo, è necessario approfondire la causa specifica e adottare un trattamento mirato.