Greiningarvísitala blóðstorknunar


Höfundur: Eftirmaður   

Læknar ávísa reglulega blóðstorknunargreiningartækjum. Sjúklingar með ákveðna sjúkdóma eða þeir sem taka blóðþynningarlyf þurfa að fylgjast með blóðstorknun. En hvað þýða svona margar tölur? Hvaða vísbendingum ætti að fylgjast klínískt með fyrir mismunandi sjúkdóma?

Vísitölur storkuprófa innihalda próþrombíntíma (PT), virkjaðan hlutaþrombóplastíntíma (APTT), þrombíntíma (TT), fíbrínógen (FIB), storknunartíma (CT) og alþjóðlegt normaliserað hlutfall (INR) o.s.frv. Hægt er að velja nokkra þætti til að búa til pakka sem kallast storkupróf X. Vegna mismunandi greiningaraðferða sem mismunandi sjúkrahús nota eru viðmiðunarbilin einnig mismunandi.

PT-prótrombíntími

Skimunarpróf (PT) vísar til þess að vefjaþáttur (TF eða vefjaþrombóplastín) og Ca2+ er bætt við plasma til að ræsa ytra storknunarkerfið og fylgjast með storknunartíma plasmans. Skimunarpróf er eitt algengasta skimunarprófið í klínískri starfsemi til að meta virkni ytra storknunarferilsins. Eðlilegt viðmiðunargildi er 10 til 14 sekúndur.

APTT - virkjaður hlutaþrombóplastíntími

APTT er að bæta XII þáttarvirkja, Ca2+, fosfólípíði við plasma til að hefja innræna storknunarferil plasma og fylgjast með storknunartíma plasma. APTT er einnig eitt algengasta skimunarprófið í klínískri starfsemi til að meta virkni innrænnar storknunarferils. Eðlilegt viðmiðunargildi er 32 til 43 sekúndur.

INR - Alþjóðlegt staðlað hlutfall

INR er ISI-afl hlutfallsins á milli PT prófunarsjúklingsins og PT eðlilegs samanburðarhóps (ISI er alþjóðlegur næmisvísitala og hvarfefnið er kvarðað af framleiðanda þegar það fer frá verksmiðjunni). Sama plasma var prófað með mismunandi ISI-hvarfefnum í mismunandi rannsóknarstofum og niðurstöður PT-gilda voru mjög mismunandi, en mæld INR-gildi voru þau sömu, sem gerði niðurstöðurnar sambærilegar. Eðlilegt viðmiðunargildi er 0,9 til 1,1.

TT-þrombíntími

TT er viðbót hefðbundins þrombíns í plasma til að greina þriðja stig storknunarferlisins, sem endurspeglar magn fíbrínógen í plasma og magn heparínlíkra efna í plasma. Eðlilegt viðmiðunargildi er 16 til 18 sekúndur.

FIB-fíbrínógen

FIB felst í því að bæta ákveðnu magni af þrómbíni við prófaða plasman til að breyta fíbrínógeninu í plasmanum í fíbrín og reikna fíbrínógeninnihaldið með turbidimetric meginreglunni. Venjulegt viðmiðunargildi er 2 til 4 g/L.

Niðurbrotsafurð fíbríns í plasma FDP

FDP er almennt hugtak yfir niðurbrotsefni sem myndast eftir að fíbrín eða fíbrínógen er brotið niður undir áhrifum plasmíns sem myndast við ofurfíbrínlýsu. Eðlilegt viðmiðunargildi er 1 til 5 mg/L.

CT-storknunartími

CT vísar til þess tíma þegar blóð fer úr æðum og storknar in vitro. Það ákvarðar aðallega hvort ýmsum storkuþáttum í innri storkuferlinu vanti, hvort virkni þeirra sé eðlileg eða hvort aukning sé á segavarnarefnum.