Causas do tempo de protrombina (TP) prolongado


Autor: Sucesor   

O tempo de protrombina (TP) refírese ao tempo necesario para a coagulación do plasma despois da conversión da protrombina en trombina despois de engadir un exceso de tromboplastina tisular e unha cantidade axeitada de ións de calcio ao plasma con deficiencia de plaquetas. O tempo de protrombina (TP) elevado, é dicir, a prolongación do tempo, pode estar causado por diversas razóns, como factores de coagulación anormais conxénitos, factores de coagulación anormais adquiridos, estado anticoagulante sanguíneo anormal, etc. A análise principal é a seguinte:

1. Factores de coagulación conxénitos anormaisA produción anormal de calquera dos factores de coagulación I, II, V, VII e X no corpo provocará unha prolongación do tempo de protrombina (TP). Os pacientes poden suplementar factores de coagulación baixo a supervisión dun médico para mellorar esta situación;

2. Factores de coagulación adquiridos anormaisEnfermidade hepática grave común, deficiencia de vitamina K, hiperfibrinólise, coagulación intravascular diseminada, etc., estes factores provocarán a falta de factores de coagulación nos pacientes, o que provocará unha prolongación do tempo de protrombina (TP). É necesario identificar causas específicas para un tratamento específico. Por exemplo, os pacientes con deficiencia de vitamina K poden tratarse con suplementos intravenosos de vitamina K1 para promover o retorno do tempo de protrombina á normalidade;

3. Estado anormal de anticoagulación sanguínea: hai substancias anticoagulantes no sangue ou o paciente usa fármacos anticoagulantes, como a aspirina e outros fármacos, que teñen efectos anticoagulantes, o que afectará o mecanismo de coagulación e prolongará o tempo de protrombina (TP). Recoméndase que os pacientes deixen de tomar fármacos anticoagulantes baixo a supervisión dun médico e cambien a outros métodos de tratamento.

Un tempo de protrombina (TP) prolongado en máis de 3 segundos ten importancia clínica. Se só é demasiado alto e non supera o valor normal durante 3 segundos, pódese observar detidamente e, polo xeral, non se require un tratamento especial. Se o tempo de protrombina (TP) se prolonga durante demasiado tempo, é necesario investigar a causa específica e levar a cabo un tratamento específico.