Kaŭzoj de Plilongigita Protrombina Tempo (PT)


Aŭtoro: Posteulo   

Protrombina tempo (PT) rilatas al la tempo bezonata por plasmokoaguliĝo post la konvertiĝo de protrombino al trombino post aldono de troa hista tromboplastino kaj taŭga kvanto da kalciaj jonoj al trombocito-mankhava plasmo. La alta protrombina tempo (PT), tio estas, la plilongigo de la tempo, povas esti kaŭzita de diversaj kialoj, kiel denaskaj nenormalaj koagulaj faktoroj, akiritaj nenormalaj koagulaj faktoroj, nenormala sango-antikoagula stato, ktp. La ĉefa analizo estas jena:

1. Nenormalaj denaskaj koagulaj faktorojNenormala produktado de iu ajn el la koagulaj faktoroj I, II, V, VII, kaj X en la korpo kondukos al plilongigita protrombina tempo (PT). Pacientoj povas suplementi koagulajn faktorojn sub la gvido de kuracistoj por plibonigi ĉi tiun situacion;

2. Nenormalaj akiritaj koagulaj faktoroj: ofta severa hepatmalsano, vitamino K-manko, hiperfibrinolizo, disvastigita intravaskula koaguliĝo, ktp., ĉi tiuj faktoroj kondukos al manko de koagulaj faktoroj ĉe pacientoj, rezultante en plilongigita protrombina tempo (PT). Specifaj kaŭzoj devas esti identigitaj por celita kuracado. Ekzemple, pacientoj kun vitamino K-manko povas esti traktataj per intravejna vitamino K1-suplementado por antaŭenigi la revenon de protrombina tempo al normaleco;

3. Nenormala sango-antikoagula stato: estas antikoagulaj substancoj en la sango aŭ la paciento uzas antikoagulajn medikamentojn, kiel ekzemple aspirino kaj aliaj medikamentoj, kiuj havas antikoagulajn efikojn, kiuj influos la koagulan mekanismon kaj plilongigos la protrombinan tempon (PT). Estas rekomendinde, ke pacientoj ĉesu antikoagulajn medikamentojn sub la gvido de kuracistoj kaj ŝanĝu al aliaj kuracmetodoj.

Protrombina tempo (PT) plilongigita je pli ol 3 sekundoj havas klinikan signifon. Se ĝi estas nur tro alta kaj ne superas la normalan valoron dum 3 sekundoj, ĝi povas esti atente observata, kaj speciala traktado ĝenerale ne necesas. Se la protrombina tempo (PT) estas tro longe plilongigita, necesas plue eltrovi la specifan kaŭzon kaj efektivigi celitan traktadon.