Οι διαγνωστικές εξετάσεις πήξης αίματος συνταγογραφούνται συνήθως από τους γιατρούς. Ασθενείς με ορισμένες ιατρικές παθήσεις ή όσοι λαμβάνουν αντιπηκτικά φάρμακα πρέπει να παρακολουθούν την πήξη του αίματος. Τι σημαίνουν όμως τόσοι πολλοί αριθμοί; Ποιοι δείκτες πρέπει να παρακολουθούνται κλινικά για διαφορετικές ασθένειες;
Οι δείκτες των δοκιμασιών λειτουργίας πήξης περιλαμβάνουν τον χρόνο προθρομβίνης (PT), τον χρόνο ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT), τον χρόνο θρομβίνης (TT), το ινωδογόνο (FIB), τον χρόνο πήξης (CT) και τη Διεθνή Ομαλοποιημένη Αναλογία (INR) κ.λπ., μπορούν να επιλεγούν πολλά στοιχεία για να δημιουργηθεί ένα πακέτο, το οποίο ονομάζεται στοιχείο πήξης Χ. Λόγω των διαφορετικών μεθόδων ανίχνευσης που χρησιμοποιούνται από διαφορετικά νοσοκομεία, τα εύρη αναφοράς είναι επίσης διαφορετικά.
Χρόνος PT-προθρομβίνης
Η PT αναφέρεται στην προσθήκη ιστικού παράγοντα (TF ή θρομβοπλαστίνη ιστών) και Ca2+ στο πλάσμα για την έναρξη του εξωγενούς συστήματος πήξης και την παρατήρηση του χρόνου πήξης του πλάσματος. Η PT είναι μία από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες δοκιμασίες διαλογής στην κλινική πράξη για την αξιολόγηση της λειτουργίας της εξωγενούς οδού πήξης. Η κανονική τιμή αναφοράς είναι 10 έως 14 δευτερόλεπτα.
APTT - χρόνος ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης
Το APTT συνίσταται στην προσθήκη φωσφολιπιδίου Ca2+, ενεργοποιητή παράγοντα XII, στο πλάσμα για την έναρξη της ενδογενούς οδού πήξης του πλάσματος και την παρατήρηση του χρόνου πήξης του πλάσματος. Το APTT είναι επίσης μία από τις πιο συχνά χρησιμοποιούμενες δοκιμασίες διαλογής στην κλινική πράξη για την αξιολόγηση της λειτουργίας της ενδογενούς οδού πήξης. Η φυσιολογική τιμή αναφοράς είναι 32 έως 43 δευτερόλεπτα.
INR - Διεθνής Κανονικοποιημένη Αναλογία
Το INR είναι η ισχύς ISI του λόγου του PT του εξεταζόμενου ασθενούς προς το PT του φυσιολογικού ελέγχου (το ISI είναι ένας διεθνής δείκτης ευαισθησίας και το αντιδραστήριο βαθμονομείται από τον κατασκευαστή όταν φεύγει από το εργοστάσιο). Το ίδιο πλάσμα εξετάστηκε με διαφορετικά αντιδραστήρια ISI σε διαφορετικά εργαστήρια και τα αποτελέσματα της τιμής PT ήταν πολύ διαφορετικά, αλλά οι μετρούμενες τιμές INR ήταν οι ίδιες, γεγονός που έκανε τα αποτελέσματα συγκρίσιμα. Η κανονική τιμή αναφοράς είναι 0,9 έως 1,1.
Χρόνος TT-θρομβίνης
Η TT είναι η προσθήκη τυπικής θρομβίνης στο πλάσμα για την ανίχνευση του τρίτου σταδίου της διαδικασίας πήξης, η οποία αντικατοπτρίζει το επίπεδο ινωδογόνου στο πλάσμα και την ποσότητα ουσιών που μοιάζουν με ηπαρίνη στο πλάσμα. Η φυσιολογική τιμή αναφοράς είναι 16 έως 18 δευτερόλεπτα.
FIB-ινωδογόνο
Η μέθοδος FIB συνίσταται στην προσθήκη μιας ορισμένης ποσότητας θρομβίνης στο πλάσμα που εξετάζεται για τη μετατροπή του ινωδογόνου στο πλάσμα σε ινώδες και στον υπολογισμό της περιεκτικότητας σε ινωδογόνο μέσω της θολοσιμετρικής αρχής. Η κανονική τιμή αναφοράς είναι 2 έως 4 g/L.
Προϊόν αποικοδόμησης ινώδους πλάσματος FDP
Το FDP είναι ένας γενικός όρος για τα προϊόντα αποικοδόμησης που παράγονται μετά την αποσύνθεση της ινώδους ή του ινωδογόνου υπό τη δράση της πλασμίνης που παράγεται κατά την υπερινωδόλυση. Η κανονική τιμή αναφοράς είναι 1 έως 5 mg/L.
Χρόνος πήξης CT
Η αξονική τομογραφία (CT) αναφέρεται στον χρόνο κατά τον οποίο το αίμα εγκαταλείπει τα αιμοφόρα αγγεία και πήζει in vitro. Προσδιορίζει κυρίως εάν λείπουν διάφοροι παράγοντες πήξης στην εγγενή οδό πήξης, εάν η λειτουργία τους είναι φυσιολογική ή εάν υπάρχει αύξηση των αντιπηκτικών ουσιών.
Επαγγελματική κάρτα
Κινεζικό WeChat