রক্ত জমাট বাঁধার কার্যকারিতার ডায়াগনস্টিক সূচক


লেখক: সাকসিডার   

রক্ত জমাট বাঁধার রোগ নির্ণয়ের জন্য ডাক্তাররা নিয়মিতভাবে পরামর্শ দেন। নির্দিষ্ট কিছু অসুস্থতা আছে এমন রোগীদের অথবা যারা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ওষুধ খাচ্ছেন তাদের রক্ত ​​জমাট বাঁধার উপর নজর রাখা প্রয়োজন। কিন্তু এত সংখ্যার অর্থ কী? বিভিন্ন রোগের জন্য কোন সূচকগুলি ক্লিনিক্যালি পর্যবেক্ষণ করা উচিত?

জমাট বাঁধার ফাংশন পরীক্ষার সূচকগুলির মধ্যে রয়েছে প্রোথ্রোমবিন সময় (PT), সক্রিয় আংশিক থ্রম্বোপ্লাস্টিন সময় (APTT), থ্রম্বিন সময় (TT), ফাইব্রিনোজেন (FIB), জমাট বাঁধার সময় (CT) এবং আন্তর্জাতিক স্বাভাবিক অনুপাত (INR) ইত্যাদি। একটি প্যাকেজ তৈরি করার জন্য বেশ কয়েকটি আইটেম নির্বাচন করা যেতে পারে, যাকে জমাট বাঁধার X আইটেম বলা হয়। বিভিন্ন হাসপাতাল দ্বারা ব্যবহৃত বিভিন্ন সনাক্তকরণ পদ্ধতির কারণে, রেফারেন্স রেঞ্জগুলিও আলাদা।

পিটি-প্রোথ্রোমবিন সময়

PT বলতে প্লাজমাতে টিস্যু ফ্যাক্টর (TF বা টিস্যু থ্রম্বোপ্লাস্টিন) এবং Ca2+ যোগ করাকে বোঝায় যাতে বহির্মুখী জমাটবদ্ধতা ব্যবস্থা শুরু হয় এবং প্লাজমার জমাটবদ্ধতা সময় পর্যবেক্ষণ করা যায়। বহির্মুখী জমাটবদ্ধতা পথের কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য ক্লিনিকাল অনুশীলনে PT সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত স্ক্রিনিং পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি। স্বাভাবিক রেফারেন্স মান হল 10 থেকে 14 সেকেন্ড।

APTT - সক্রিয় আংশিক থ্রম্বোপ্লাস্টিন সময়

APTT হল প্লাজমায় XII ফ্যাক্টর অ্যাক্টিভেটর, Ca2+, ফসফোলিপিড যোগ করে প্লাজমা এন্ডোজেনাস জমাট বাঁধার পথ শুরু করা এবং প্লাজমা জমাট বাঁধার সময় পর্যবেক্ষণ করা। APTT হল ক্লিনিকাল অনুশীলনে অভ্যন্তরীণ জমাট বাঁধার পথের কার্যকারিতা মূল্যায়নের জন্য সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত স্ক্রিনিং পরীক্ষাগুলির মধ্যে একটি। স্বাভাবিক রেফারেন্স মান হল 32 থেকে 43 সেকেন্ড।

INR - আন্তর্জাতিক স্বাভাবিক অনুপাত

INR হল পরীক্ষিত রোগীর PT এবং স্বাভাবিক নিয়ন্ত্রণের PT এর অনুপাতের ISI শক্তি (ISI হল একটি আন্তর্জাতিক সংবেদনশীলতা সূচক, এবং কারখানা থেকে বের হওয়ার সময় প্রস্তুতকারক দ্বারা বিকারকটি ক্যালিব্রেট করা হয়)। একই প্লাজমা বিভিন্ন পরীক্ষাগারে বিভিন্ন ISI বিকারক দিয়ে পরীক্ষা করা হয়েছিল, এবং PT মানের ফলাফল খুব আলাদা ছিল, তবে পরিমাপ করা INR মান একই ছিল, যা ফলাফলগুলিকে তুলনীয় করে তুলেছিল। স্বাভাবিক রেফারেন্স মান হল 0.9 থেকে 1.1।

টিটি-থ্রম্বিন সময়

টিটি হলো রক্ত ​​জমাট বাঁধার প্রক্রিয়ার তৃতীয় পর্যায়ের সনাক্তকরণের জন্য প্লাজমাতে স্ট্যান্ডার্ড থ্রম্বিন যোগ করা, যা রক্তরসে ফাইব্রিনোজেনের মাত্রা এবং রক্তরসে হেপারিন-সদৃশ পদার্থের পরিমাণ প্রতিফলিত করে। স্বাভাবিক রেফারেন্স মান হল ১৬ থেকে ১৮ সেকেন্ড।

FIB-ফাইব্রিনোজেন

FIB হল পরীক্ষিত প্লাজমাতে একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ থ্রম্বিন যোগ করে প্লাজমাতে থাকা ফাইব্রিনোজেনকে ফাইব্রিনে রূপান্তর করা এবং টার্বিডিমেট্রিক নীতির মাধ্যমে ফাইব্রিনোজেনের পরিমাণ গণনা করা। স্বাভাবিক রেফারেন্স মান 2 থেকে 4 গ্রাম/লিটার।

FDP-প্লাজমা ফাইব্রিন অবক্ষয় পণ্য

FDP হল হাইপারফাইব্রিনোলাইসিসের সময় উৎপাদিত প্লাজমিনের ক্রিয়ায় ফাইব্রিন বা ফাইব্রিনোজেন পচনের পরে উৎপাদিত অবক্ষয় পণ্যগুলিকে বোঝায়। স্বাভাবিক রেফারেন্স মান হল 1 থেকে 5 মিলিগ্রাম/লি.

সিটি-জমাট বাঁধার সময়

সিটি বলতে সেই সময়কে বোঝায় যখন রক্ত ​​রক্তনালী থেকে বেরিয়ে আসে এবং ইন ভিট্রো জমাট বাঁধে। এটি মূলত নির্ধারণ করে যে অভ্যন্তরীণ জমাট বাঁধার পথে বিভিন্ন জমাট বাঁধার কারণের অভাব রয়েছে কিনা, তাদের কার্যকারিতা স্বাভাবিক কিনা, অথবা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট পদার্থের বৃদ্ধি ঘটেছে কিনা।