Протромбиновото време (ПВ) се отнася до времето, необходимо за плазмена коагулация след превръщането на протромбина в тромбин след добавяне на излишък от тъканен тромбопластин и подходящо количество калциеви йони към плазма с дефицит на тромбоцити. Високото протромбиново време (ПВ), т.е. удължаването на времето, може да бъде причинено от различни причини, като вродени анормални коагулационни фактори, придобити анормални коагулационни фактори, анормален антикоагулационен статус на кръвта и др. Основният анализ е следният:

1. Анормални вродени коагулационни факториАнормалното производство на който и да е от коагулационните фактори I, II, V, VII и X в организма ще доведе до удължено протромбиново време (PT). Пациентите могат да приемат добавки с коагулационни фактори под лекарско наблюдение, за да подобрят това състояние;

2. Анормални придобити фактори на коагулацияЧесто срещани тежки чернодробни заболявания, дефицит на витамин К, хиперфибринолиза, дисеминирана интраваскуларна коагулация и др., тези фактори ще доведат до липса на коагулационни фактори при пациентите, което води до удължено протромбиново време (ПВ). За целенасочено лечение е необходимо да се установят специфични причини. Например, пациенти с дефицит на витамин К могат да бъдат лекувани с интравенозно добавяне на витамин К1, за да се насърчи връщането на протромбиновото време към нормалното;

3. Анормално състояние на антикоагулацията на кръвта: в кръвта има антикоагулантни вещества или пациентът използва антикоагулантни лекарства, като аспирин и други лекарства, които имат антикоагулантни ефекти, което ще повлияе на механизма на коагулация и ще удължи протромбиновото време (ПВ). Препоръчително е пациентите да спрат приема на антикоагулантни лекарства под лекарско наблюдение и да преминат към други методи на лечение.

Удължаването на протромбиновото време (ПВ) с повече от 3 секунди има клинично значение. Ако е само твърде високо и не надвишава нормалната стойност за 3 секунди, може да се наблюдава внимателно и обикновено не се изисква специално лечение. Ако протромбиновото време (ПВ) е удължено твърде дълго, е необходимо допълнително да се установи конкретната причина и да се проведе целенасочено лечение.