Diagnostiese indeks van bloedstollingsfunksie


Outeur: Opvolger   

Bloedstollingsdiagnostiek word roetinegewys deur dokters voorgeskryf. Pasiënte met sekere mediese toestande of diegene wat antikoagulante middels gebruik, moet bloedstolling monitor. Maar wat beteken soveel syfers? Watter aanwysers moet klinies gemonitor word vir verskillende siektes?

Koagulasiefunksietoetsindekse sluit in protrombientyd (PT), geaktiveerde parsiële tromboplastientyd (APTT), trombientyd (TT), fibrinogeen (FIB), stollingstyd (CT) en internasionale genormaliseerde verhouding (INR), ens. Verskeie items kan gekies word om 'n pakket te maak, wat koagulasie X-item genoem word. As gevolg van die verskillende opsporingsmetodes wat deur verskillende hospitale gebruik word, is die verwysingsreekse ook verskillend.

PT-protrombientyd

PT verwys na die byvoeging van weefselfaktor (TF of weefseltromboplastien) en Ca2+ tot die plasma om die ekstrinsieke koagulasiestelsel te begin en die koagulasietyd van die plasma waar te neem. PT is een van die mees gebruikte siftingstoetse in die kliniese praktyk om die funksie van die ekstrinsieke koagulasieroete te evalueer. Die normale verwysingswaarde is 10 tot 14 sekondes.

APTT - geaktiveerde gedeeltelike tromboplastientyd

APTT is om XII-faktoraktivator, Ca2+, fosfolipied by die plasma te voeg om die plasma-endogene koagulasieroete te begin, en die plasma-koagulasietyd waar te neem. APTT is ook een van die mees gebruikte siftingstoetse in kliniese praktyk om die funksie van die intrinsieke koagulasieroete te evalueer. Die normale verwysingswaarde is 32 tot 43 sekondes.

INR - Internasionale Genormaliseerde Verhouding

INR is die ISI-krag van die verhouding van die PT van die getoetste pasiënt tot die PT van die normale kontrole (ISI is 'n internasionale sensitiwiteitsindeks, en die reagens word deur die vervaardiger gekalibreer wanneer dit die fabriek verlaat). Dieselfde plasma is met verskillende ISI-reagense in verskillende laboratoriums getoets, en die PT-waarde-resultate was baie verskillend, maar die gemete INR-waardes was dieselfde, wat die resultate vergelykbaar gemaak het. Die normale verwysingswaarde is 0.9 tot 1.1.

TT-trombientyd

TT is die byvoeging van standaard trombien tot die plasma om die derde stadium van die koagulasieproses op te spoor, wat die vlak van fibrinogeen in die plasma en die hoeveelheid heparienagtige stowwe in die plasma weerspieël. Die normale verwysingswaarde is 16 tot 18 sekondes.

FIB-fibrinogeen

FIB is om 'n sekere hoeveelheid trombien by die getoetste plasma te voeg om die fibrinogeen in die plasma in fibrien om te skakel, en die fibrinogeeninhoud te bereken deur die turbidimetriese beginsel. Die normale verwysingswaarde is 2 tot 4 g/L.

FDP-plasma fibrien afbraakproduk

FDP is 'n algemene term vir afbraakprodukte wat geproduseer word nadat fibrien of fibrinogeen ontbind word onder die werking van plasmien wat tydens hiperfibrinolise geproduseer word. Die normale verwysingswaarde is 1 tot 5 mg/L.

CT-koagulasietyd

CT verwys na die tyd wanneer bloed bloedvate verlaat en in vitro koaguleer. Dit bepaal hoofsaaklik of verskeie koagulasiefaktore in die intrinsieke koagulasieroete ontbreek, of hul funksie normaal is, of of daar 'n toename in antikoagulante stowwe is.