APTT, aktif parsiyel tromboplastin zamanı anlamına gelir ve test edilen plazmaya parsiyel tromboplastin eklenmesi ve plazma pıhtılaşması için gereken süreyi ifade eder. APTT, endojen pıhtılaşma sistemini belirlemek için hassas ve en yaygın kullanılan tarama testlerinden biridir. Normal aralık 31-43 saniyedir ve normal kontrolün 10 saniye üzerinde olması klinik öneme sahiptir. Bireyler arasındaki farklılıklar nedeniyle, APTT kısalmasının derecesi çok hafifse, bu da normal bir durum olabilir ve aşırı endişelenmeye gerek yoktur; düzenli tekrar muayene yeterlidir. Kendinizi iyi hissetmiyorsanız, zamanında bir doktora görünmelisiniz.

APTT'nin kısalması, kanın hiperkoagülasyon durumunda olduğunu gösterir; bu durum serebral tromboz ve koroner kalp hastalığı gibi kardiyovasküler ve serebrovasküler trombotik hastalıklarda yaygındır.

1. Beyin trombozu

APTT'si önemli ölçüde kısalmış hastalarda serebral tromboz gelişme olasılığı daha yüksektir; bu durum, hiperlipidemi gibi kan bileşenlerindeki değişikliklerden kaynaklanan kan hiperkoagülasyonu ile ilgili hastalıklarda yaygındır. Bu aşamada, serebral trombozun derecesi nispeten hafifse, sadece baş dönmesi, baş ağrısı, bulantı ve kusma gibi beyne yetersiz kan akışı belirtileri ortaya çıkar. Serebral trombozun derecesi, ciddi serebral parankimal iskemiye neden olacak kadar şiddetliyse, etkisiz uzuv hareketleri, konuşma bozukluğu ve idrar kaçırma gibi klinik belirtiler ortaya çıkar. Akut serebral trombozlu hastalarda, oksijen desteğini artırmak için genellikle oksijen inhalasyonu ve ventilasyon desteği kullanılır. Hastanın semptomları yaşamı tehdit edici olduğunda, kan damarlarını mümkün olan en kısa sürede açmak için aktif tromboliz veya girişimsel cerrahi yapılmalıdır. Serebral trombozun kritik semptomları hafifletilip kontrol altına alındıktan sonra bile, hasta doktorların yönlendirmesiyle iyi yaşam alışkanlıklarına uymalı ve uzun süreli ilaç tedavisi almalıdır. İyileşme sürecinde düşük tuzlu ve düşük yağlı bir diyet uygulanması, daha fazla sebze ve meyve tüketilmesi, pastırma, turşu, konserve gibi yüksek sodyumlu yiyeceklerden kaçınılması, sigara ve alkol kullanımının bırakılması önerilir. Fiziksel durumunuz elverdiğinde orta düzeyde egzersiz yapın.

2. Koroner kalp hastalığı

APTT'nin kısalması, hastanın koroner kalp hastalığından muzdarip olabileceğini gösterir; bu hastalık genellikle koroner kan hiperkoagülasyonuna bağlı olarak damar lümeninde stenoz veya tıkanıklığa yol açarak miyokardiyal iskemi, hipoksi ve nekroza neden olur. Koroner arter tıkanıklığının derecesi nispeten yüksekse, hasta istirahat halindeyken belirgin klinik semptomlar göstermeyebilir veya sadece aktivitelerden sonra göğüs sıkışması ve göğüs ağrısı gibi rahatsızlıklar yaşayabilir. Koroner arter tıkanıklığının derecesi şiddetliyse, miyokard enfarktüsü riski artar. Hastalar istirahat halindeyken veya duygusal olarak heyecanlandıklarında göğüs ağrısı, göğüs sıkışması ve nefes darlığı yaşayabilirler. Ağrı vücudun diğer bölgelerine yayılabilir ve geçmeyebilir. Akut başlangıçlı koroner kalp hastalığı olan hastalar, dil altı nitrogliserin veya izosorbid dinitrat uygulamasından sonra derhal doktora görünmeli ve doktor, koroner stent implantasyonu veya tromboliz gerekip gerekmediğini değerlendirmelidir. Akut fazdan sonra, uzun süreli antiplatelet ve antikoagülan tedavi gereklidir. Hastaneden taburcu olduktan sonra hasta, tuz ve yağ oranı düşük bir diyet uygulamalı, sigara ve alkolü bırakmalı, düzenli egzersiz yapmalı ve dinlenmeye özen göstermelidir.