Vad betyder det om din aPTT är låg?


Författare: Efterträdare   

APTT står för aktiverad partiell tromboplastintid, vilket avser den tid som krävs för att tillsätta partiell tromboplastin till den testade plasman och observera den tid som krävs för plasmakoagulation. APTT är ett känsligt och mest använt screeningtest för att bestämma det endogena koagulationssystemet. Normalintervallet är 31–43 sekunder, och 10 sekunder mer än den normala kontrollen har klinisk betydelse. På grund av skillnader mellan individer kan en mycket liten grad av APTT-förkortning också vara ett normalt fenomen, och det finns ingen anledning att vara alltför nervös, och regelbundna undersökningar räcker. Om du känner dig dålig, kontakta en läkare i tid.

APTT-förkortning indikerar att blodet är i ett hyperkoagulerbart tillstånd, vilket är vanligt vid hjärt-kärlsjukdomar och cerebrovaskulära trombotiska sjukdomar, såsom cerebral trombos och kranskärlssjukdom.

1. Cerebral trombos

Patienter med signifikant förkortad APTT löper större risk att utveckla hjärntrombos, vilket är vanligt vid sjukdomar relaterade till blodets hyperkoagulation orsakade av förändringar i blodkomponenter, såsom hyperlipidemi. Om graden av hjärntrombos vid denna tidpunkt är relativt mild, kommer endast symtom på otillräcklig blodtillförsel till hjärnan att uppstå, såsom yrsel, huvudvärk, illamående och kräkningar. Om graden av hjärntrombos är tillräckligt allvarlig för att orsaka allvarlig hjärnparenkymal ischemi, kommer kliniska symtom som ineffektiv extremitetsrörelse, talstörningar och inkontinens att uppstå. För patienter med akut hjärntrombos används vanligtvis syrgasinhalation och ventilationsstöd för att öka syrgastillförseln. När patientens symtom är livshotande bör aktiv trombolys eller interventionell kirurgi utföras för att öppna blodkärlen så snart som möjligt. Efter att de kritiska symtomen på hjärntrombos har lindrats och kontrollerats bör patienten fortfarande hålla sig till goda levnadsvanor och ta långtidsmedicinering under läkarnas ledning. Det rekommenderas att äta en salt- och fettsnål kost under återhämtningsperioden, äta mer grönsaker och frukt, undvika att äta natriumrika livsmedel som bacon, pickles, konserver etc., och undvika rökning och alkohol. Träna måttligt när din fysiska kondition tillåter.

2. Kranskärlssjukdom

Förkortningen av APTT indikerar att patienten kan lida av kranskärlssjukdom, vilket ofta orsakas av koronar hyperkoagulation vilket leder till stenos eller blockering av kärllumen, vilket resulterar i motsvarande myokardischemi, hypoxi och nekros. Om graden av kranskärlsblockering är relativt hög kan patienten inte ha några uppenbara kliniska symtom i vilotillstånd, eller kan endast uppleva obehag såsom tryck över bröstet och bröstsmärtor efter aktiviteter. Om graden av kranskärlsblockering är allvarlig ökar risken för hjärtinfarkt. Patienter kan uppleva bröstsmärtor, tryck över bröstet och andnöd när de vilar eller är känslomässigt upphetsade. Smärtan kan stråla ut till andra delar av kroppen och kvarstå utan lindring. För patienter med akut kranskärlssjukdom, efter sublingual administrering av nitroglycerin eller isosorbiddinitrat, kontakta omedelbart läkare, som utvärderar om koronar stentimplantation eller trombolys behövs omedelbart. Efter den akuta fasen krävs långvarig trombocythämmande och antikoagulantiabehandling. Efter utskrivning från sjukhuset bör patienten ha en salt- och fettsnål kost, sluta röka och dricka alkohol, motionera ordentligt och vara uppmärksam på vila.