Шта значи ако вам је aPTT низак?


Аутор: Наследник   

АПТТ је скраћеница од активираног парцијалног тромбопластинског времена, што се односи на време потребно за додавање парцијалног тромбопластина тестираној плазми и посматрање времена потребног за коагулацију плазме. АПТТ је осетљив и најчешће коришћен скрининг тест за одређивање ендогеног система коагулације. Нормални распон је 31-43 секунде, а 10 секунди више од нормалне контроле има клинички значај. Због разлика међу појединцима, ако је степен скраћивања АПТТ-а веома мали, то може бити и нормална појава и нема потребе за претераном нервозом, довољно је редовно поновно испитивање. Ако се не осећате добро, обратите се лекару на време.

Скраћивање АПТТ-а указује на то да је крв у хиперкоагулационом стању, што је уобичајено код кардиоваскуларних и цереброваскуларних тромботичних болести, као што су церебрална тромбоза и коронарна болест срца.

1. Церебрална тромбоза

Пацијенти са значајно скраћеним АЧТТ временом имају већу вероватноћу да развију церебралну тромбозу, што је уобичајено код болести повезаних са хиперкоагулацијом крви изазваном променама у компонентама крви, као што је хиперлипидемија. У овом тренутку, ако је степен церебралне тромбозе релативно благ, појавиће се само симптоми недовољног снабдевања мозга крвљу, као што су вртоглавица, главобоља, мучнина и повраћање. Ако је степен церебралне тромбозе довољно тежак да изазове тешку исхемију церебралне паренхиме, појавиће се клинички симптоми као што су неефикасан покрет удова, оштећење говора и инконтиненција. Код пацијената са акутном церебралном тромбозом, обично се користе инхалације кисеоника и вентилациона подршка како би се повећала снабдевање кисеоником. Када су симптоми пацијента опасни по живот, треба извршити активну тромболизу или интервентну операцију како би се што пре отворили крвни судови. Након што се критични симптоми церебралне тромбозе ублаже и контролишу, пацијент треба и даље да се придржава добрих животних навика и да узима дуготрајне лекове под вођством лекара. Препоручује се исхрана са ниским садржајем соли и масти током периода опоравка, јести више поврћа и воћа, избегавати конзумирање хране са високим садржајем натријума као што су сланина, кисели краставчићи, конзервисана храна итд., и избегавати пушење и алкохол. Вежбајте умерено када вам физичко стање дозвољава.

2. Коронарна болест срца

Скраћивање АЧТТ-а указује на то да пацијент може патити од коронарне болести срца, која је често узрокована хиперкоагулацијом коронарне крви која доводи до стенозе или блокаде лумена крвног суда, што резултира одговарајућом исхемијом миокарда, хипоксијом и некрозом. Ако је степен блокаде коронарне артерије релативно висок, пацијент можда нема очигледне клиничке симптоме у стању мировања или може само осећати нелагодност попут стезања у грудима и бола у грудима након активности. Ако је степен блокаде коронарне артерије тежак, ризик од инфаркта миокарда се повећава. Пацијенти могу осећати бол у грудима, стезање у грудима и кратак дах када се одмарају или су емоционално узбуђени. Бол може зрачити у друге делове тела и трајати без олакшања. Код пацијената са акутним почетком коронарне болести срца, након сублингвалне примене нитроглицерина или изосорбид динитрата, одмах се обратите лекару, а лекар ће проценити да ли је потребна имплантација коронарног стента или тромболиза. Након акутне фазе, потребна је дуготрајна антитромбоцитна и антикоагулантна терапија. Након отпуста из болнице, пацијент треба да има исхрану са ниским садржајем соли и масти, да престане са пушењем и пићем, да правилно вежба и да обрати пажњу на одмор.