APTT significa tempo de tromboplastina parcial ativada, que se refere ao tempo necessário para adicionar tromboplastina parcial ativada ao plasma testado e observar o tempo necessário para a coagulação do plasma. O APTT é um teste de triagem sensível e comumente usado para determinar o sistema de coagulação endógeno. O intervalo normal é de 31 a 43 segundos, e 10 segundos a mais do que o valor de referência normal tem significado clínico. Devido às diferenças individuais, se o grau de encurtamento do APTT for muito leve, pode ser um fenômeno normal e não há necessidade de preocupação excessiva; exames regulares são suficientes. Se você se sentir mal, procure um médico imediatamente.

A redução do APTT indica que o sangue está em um estado de hipercoagulabilidade, o que é comum em doenças trombóticas cardiovasculares e cerebrovasculares, como trombose cerebral e doença arterial coronariana.

1. Trombose cerebral

Pacientes com tempo de tromboplastina parcial ativada (TTPA) significativamente reduzido têm maior probabilidade de desenvolver trombose cerebral, comum em doenças relacionadas à hipercoagulabilidade sanguínea causada por alterações nos componentes do sangue, como a hiperlipidemia. Nesses casos, se a trombose cerebral for leve, podem surgir apenas sintomas de irrigação sanguínea insuficiente para o cérebro, como tontura, cefaleia, náuseas e vômitos. Se a trombose for grave o suficiente para causar isquemia parenquimatosa cerebral severa, sintomas clínicos como perda da capacidade de movimentar os membros, dificuldade na fala e incontinência podem se manifestar. Em pacientes com trombose cerebral aguda, geralmente são utilizados oxigênio inalatório e ventilação mecânica para aumentar o suprimento de oxigênio. Quando os sintomas representam risco de vida, deve-se realizar trombólise ou intervenção cirúrgica para desobstruir os vasos sanguíneos o mais rápido possível. Após o alívio e controle dos sintomas críticos da trombose cerebral, o paciente deve continuar adotando hábitos de vida saudáveis ​​e manter a medicação de uso contínuo sob orientação médica. Durante o período de recuperação, recomenda-se uma dieta com baixo teor de sal e gordura, com maior consumo de frutas e verduras, evitando alimentos ricos em sódio como bacon, picles, alimentos enlatados, etc., além de evitar o tabagismo e o consumo de álcool. Pratique exercícios físicos moderadamente quando sua condição física permitir.

2. Doença arterial coronariana

O encurtamento do APTT indica que o paciente pode sofrer de doença arterial coronariana, frequentemente causada por hipercoagulabilidade do sangue coronariano, levando à estenose ou obstrução do lúmen do vaso, resultando em isquemia, hipóxia e necrose miocárdicas. Se o grau de obstrução da artéria coronária for relativamente alto, o paciente pode não apresentar sintomas clínicos óbvios em repouso ou apenas sentir desconforto, como aperto e dor no peito após atividades físicas. Se o grau de obstrução da artéria coronária for grave, o risco de infarto do miocárdio aumenta. Os pacientes podem sentir dor no peito, aperto no peito e falta de ar em repouso ou em situações de excitação emocional. A dor pode irradiar para outras partes do corpo e persistir sem alívio. Para pacientes com início agudo de doença arterial coronariana, após a administração sublingual de nitroglicerina ou dinitrato de isossorbida, procure atendimento médico imediatamente, para que o médico avalie a necessidade de implante de stent coronário ou trombólise. Após a fase aguda, é necessário o uso contínuo de terapia antiplaquetária e anticoagulante. Após a alta hospitalar, o paciente deve seguir uma dieta com baixo teor de sal e gordura, parar de fumar e beber, praticar exercícios físicos regularmente e dar atenção ao repouso.