Muitas pessoas pensam que coágulos sanguíneos são algo ruim.
A trombose cerebral e o infarto do miocárdio podem causar acidente vascular cerebral (AVC), paralisia ou até mesmo morte súbita em uma pessoa saudável.
Realmente?
Na verdade, a trombose é apenas o mecanismo normal de coagulação sanguínea do corpo humano. Se não houvesse trombose, a maioria das pessoas morreria devido à "perda excessiva de sangue".
Todos nós já nos machucamos e sangramos, como por exemplo, um pequeno corte no corpo que logo começará a sangrar. Mas o corpo humano se protege. Para evitar que o sangramento chegue à morte, o sangue coagula lentamente no local do sangramento, ou seja, forma um trombo no vaso sanguíneo danificado. Dessa forma, o sangramento cessa.
Quando o sangramento parar, nosso corpo dissolverá lentamente o trombo, permitindo que o sangue volte a circular.
O mecanismo que produz o trombo é chamado de sistema de coagulação; o mecanismo que remove o trombo é chamado de sistema fibrinolítico. Quando um vaso sanguíneo é danificado no corpo humano, o sistema de coagulação é ativado imediatamente para impedir a continuidade do sangramento; quando um trombo se forma, o sistema fibrinolítico, responsável por eliminar o trombo, é ativado para dissolver o coágulo sanguíneo.
Os dois sistemas estão dinamicamente equilibrados, garantindo que o sangue não coagule nem sangre em excesso.
No entanto, muitas doenças levam ao funcionamento anormal do sistema de coagulação, bem como a danos na íntima do vaso sanguíneo, e a estase sanguínea faz com que o sistema fibrinolítico aja de forma tardia ou insuficiente para dissolver o trombo.
Por exemplo, no infarto agudo do miocárdio, ocorre trombose nos vasos sanguíneos do coração. A condição dos vasos sanguíneos é muito precária, há vários danos na íntima e estenose, além da estagnação do fluxo sanguíneo, o que impede a dissolução do trombo, que acaba aumentando de tamanho.
Por exemplo, em pessoas que ficam acamadas por muito tempo, o fluxo sanguíneo local nas pernas é lento, a camada íntima dos vasos sanguíneos é danificada e um trombo se forma. O trombo continuará a se dissolver, mas a velocidade de dissolução não é suficiente, podendo se desprender, retornar à artéria pulmonar pela corrente sanguínea, ficar preso na artéria pulmonar e causar embolia pulmonar, que também é fatal.
Neste momento, para garantir a segurança dos pacientes, é necessário realizar trombólise artificial e injetar medicamentos que promovem a trombose, como a uroquinase. No entanto, a trombólise geralmente precisa ser realizada em um curto período após a trombose, por exemplo, dentro de 6 horas. Se demorar muito, a trombose não se dissolverá. Se o uso de medicamentos trombolíticos for aumentado nesse período, pode ocorrer sangramento em outras partes do corpo.
O trombo não pode ser dissolvido. Se não estiver completamente bloqueado, um "stent" pode ser usado para "desobstruir" o vaso sanguíneo bloqueado e garantir o fluxo sanguíneo normal.
No entanto, se o vaso sanguíneo ficar bloqueado por muito tempo, causará necrose isquêmica de estruturas teciduais importantes. Nesse caso, somente por meio de "desvio", outros vasos sanguíneos poderão ser introduzidos para "irrigar" o tecido que perdeu o suprimento sanguíneo.
Sangramento e coagulação, trombose e trombólise: esse é o delicado equilíbrio que mantém as atividades metabólicas do corpo. Além disso, existem muitos outros mecanismos engenhosos de equilíbrio no corpo humano, como o sistema nervoso simpático e o nervo vago, que mantêm a excitabilidade das pessoas sem que elas fiquem excessivamente agitadas; a insulina e o glucagon regulam o equilíbrio da glicemia; a calcitonina e o hormônio da paratireoide regulam o equilíbrio do cálcio no sangue.
Quando o equilíbrio é rompido, diversas doenças podem surgir. A maioria das doenças no corpo humano é causada, essencialmente, pela perda desse equilíbrio.
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