Normale koagulaasjemeganismen by minsken: trombose


Auteur: Opfolger   

In protte minsken tinke dat bloedklonters in minne saak binne.

Harsenstrombose en myokardinfarkt kinne by in libbene persoan in beroerte, ferlamming of sels hommelse dea feroarsaakje.

Werklik?

Eins is trombus gewoan it normale bloedstollingsmeganisme fan it minsklik lichem. As der gjin trombus is, sille de measte minsken stjerre troch "oermjittich bloedferlies".

Elk fan ús is ferwûne rekke en bliedt, lykas in lytse snijwûne op it lichem, dy't gau bliede sil. Mar it minsklik lichem sil himsels beskermje. Om blieden oant de dea te foarkommen, sil it bloed stadich koagulearje op it bliedend plak, dat wol sizze, it bloed sil in trombus foarmje yn it beskeadige bloedfet. Op dizze manier sil der gjin blieden mear wêze.

As it bloedjen ophâldt, sil ús lichem de trombus stadich oplosse, wêrtroch't it bloed wer kin sirkulearje.

It meganisme dat de trombus produseart wurdt it koagulaasjesysteem neamd; it meganisme dat de trombus fuorthellet wurdt it fibrinolytyske systeem neamd. Sadree't in bloedfet yn it minsklik lichem skansearre rekket, wurdt it koagulaasjesysteem fuortendaliks aktivearre om trochgeande bloedingen te foarkommen; as der in trombus ûntstiet, sil it fibrinolytyske systeem dat de trombus elimineert aktivearre wurde om de bloedklont op te lossen.

STK701033H1

De twa systemen binne dynamysk lykwichtich, wêrtroch't derfoar soarget dat it bloed net koagulearret of te folle bliedt.

In protte sykten sille lykwols liede ta in abnormale funksje fan it koagulaasjesysteem, lykas skea oan 'e intima fan it bloedfet, en bloedstasis sil it fibrinolytyske systeem te let of ûnfoldwaande meitsje om de trombus op te lossen.
Bygelyks, by in akute myokardiale ynfarkt is der trombose yn 'e bloedfetten fan it hert. De tastân fan 'e bloedfetten is tige min, der binne ferskate skea oan 'e intima, en der is stenose, keppele oan stagnaasje fan bloedstream, der is gjin manier om de trombus op te lossen, en de trombus sil allinich mar grutter en grutter wurde.

Bygelyks, by minsken dy't lange tiid bêdlizzend binne, is de lokale bloedstream yn 'e skonken stadich, de intima fan 'e bloedfetten rekket skansearre, en der ûntstiet in trombus. De trombus sil trochgean mei oplossen, mar de oplossnelheid is net fluch genôch, it kin der ôffalle, weromstreame yn 'e longslagader lâns it bloedsysteem, fêstkomme yn 'e longslagader, en longembolie feroarsaakje, wat ek fataal is.
Op dit stuit, om de feiligens fan pasjinten te garandearjen, is it needsaaklik om keunstmjittich trombolyse út te fieren en medisinen te ynjeksjearjen dy't brûkt wurde om trombolyse te befoarderjen, lykas "urokinase". Trombolyse moat lykwols oer it algemien binnen in koarte tiid nei trombose útfierd wurde, lykas binnen 6 oeren. As it lang duorret, sil it net oplosse. As jo ​​it gebrûk fan trombolytyske medisinen op dit stuit ferheegje, kin it bloedingen feroarsaakje yn oare dielen fan it lichem.
De trombus kin net oplost wurde. As it net folslein blokkearre is, kin in "stent" brûkt wurde om it blokkearre bloedfet "iepen te lûken" om in soepele bloedstream te garandearjen.

As it bloedfet lykwols lange tiid blokkearre is, sil it ischemyske nekrose fan wichtige weefselstrukturen feroarsaakje. Op dit stuit kinne allinich troch it "bypassen" fan oare bloedfetten ynfierd wurde om dit stik weefsel dat syn bloedfoarsjenning ferlern hat te "irrigearjen".

Bloeding en koagulaasje, trombose en trombolyse, it is it delikate lykwicht dat de metabolike aktiviteiten fan it lichem yn stân hâldt. Net allinich dat, d'r binne in protte yngenieuze lykwichten yn it minsklik lichem, lykas de sympatyske senuw en de vagusnerv, om de opwining fan minsken te behâlden sûnder te optein te wurden; insuline en glukagon regelje de bloedsûkerbalâns fan minsken; calcitonine en parathyroïdhormone regelje de kalsiumbalâns fan minsken yn it bloed.

As it lykwicht út lykwicht rekket, sille ferskate sykten ferskine. De measte sykten yn it minsklik lichem wurde yn essinsje feroarsake troch ferlies fan lykwicht.