Paljud inimesed arvavad, et verehüübed on halb asi.
Aju tromboos ja müokardiinfarkt võivad elaval inimesel põhjustada insulti, halvatust või isegi äkksurma.
Tõesti?
Tegelikult on tromb lihtsalt inimkeha normaalne verehüübimismehhanism. Kui trombi pole, sureb enamik inimesi "liigse verekaotuse" tõttu.
Igaüks meist on saanud vigastada ja veritsenud, näiteks väikese lõikehaava kehal, mis peagi veritsema hakkab. Kuid inimkeha kaitseb ennast. Selleks, et vältida verejooksu kuni surmani, hüübib veri aeglaselt verejooksu kohas ehk veri moodustab kahjustatud veresoones trombi. Nii ei teki enam verejooksu.
Kui verejooks peatub, lahustab meie keha trombi aeglaselt, võimaldades verel uuesti ringelda.
Trombi tekitavat mehhanismi nimetatakse koagulatsioonisüsteemiks; trombi eemaldavat mehhanismi nimetatakse fibrinolüütiliseks süsteemiks. Kui inimkehas on veresoon kahjustatud, aktiveerub kohe koagulatsioonisüsteem, et vältida edasist verejooksu; trombi tekkimisel aktiveerub trombi eemaldav fibrinolüütiline süsteem verehüübe lahustamiseks.
Need kaks süsteemi on dünaamiliselt tasakaalustatud, tagades, et veri ei hüübi ega veritse liiga palju.
Siiski põhjustavad paljud haigused hüübimissüsteemi ebanormaalset funktsiooni ja veresoone intima kahjustusi ning vere staas muudab fibrinolüütilise süsteemi trombi lahustamiseks liiga hiljaks või ebapiisavaks.
Näiteks ägeda müokardiinfarkti korral tekib südame veresoontes tromboos. Veresoonte seisund on väga halb, esineb mitmesuguseid intima kahjustusi ja stenoose, millega kaasneb verevoolu seisak, trombi lahustamine pole võimalik ja tromb muutub aina suuremaks.
Näiteks inimestel, kes on pikka aega voodihaiged, on jalgade lokaalne verevool aeglane, veresoonte intima on kahjustatud ja tekib tromb. Tromb lahustub küll edasi, kuid lahustumiskiirus ei ole piisavalt suur, see võib maha kukkuda, mööda vereringesüsteemi tagasi kopsuarterisse voolata, kopsuarterisse kinni jääda ja põhjustada kopsuemboolia, mis on samuti surmav.
Sel ajal on patsientide ohutuse tagamiseks vaja kunstlikult läbi viia trombolüüsi ja süstida trombolüüsi soodustavaid ravimeid, näiteks "urokinaasi". Trombolüüs tuleb aga üldiselt läbi viia lühikese aja jooksul pärast tromboosi, näiteks 6 tunni jooksul. Kui see võtab kaua aega, siis see ei lahustu. Kui suurendate trombolüütiliste ravimite kasutamist sel ajal, võib see põhjustada verejooksu teistes kehaosades.
Trombi ei saa lahustada. Kui see pole täielikult blokeeritud, saab ummistunud veresoone "avamiseks" kasutada "stenti", et tagada sujuv verevool.
Kui aga veresoon on pikka aega blokeeritud, põhjustab see oluliste koestruktuuride isheemilist nekroosi. Sel ajal saab ainult teisi veresooni "mööda minnes" sisestada vere, et seda verevarustuse kaotanud koetükki "niisutada".
Verejooks ja hüübimine, tromboos ja trombolüüs – see on õrn tasakaal, mis säilitab keha ainevahetusaktiivsuse. Lisaks sellele on inimkehas palju nutikaid tasakaalumehhanisme, näiteks sümpaatiline närv ja vagusnärv, mis aitavad säilitada inimeste erutuvust ilma liigse erutumiseta; insuliin ja glükagoon reguleerivad inimeste veresuhkru tasakaalu; kaltsitoniin ja paratüreoidhormoon reguleerivad inimeste vere kaltsiumitasakaalu.
Kui tasakaal on paigast ära, tekivad mitmesugused haigused. Enamik inimkeha haigusi on sisuliselt põhjustatud tasakaalu kaotusest.
Visiitkaart
Hiina WeChat