APTT significa tiempo de tromboplastina parcial activada, que se refiere al tiempo necesario para añadir tromboplastina parcial al plasma analizado y observar el tiempo necesario para la coagulación plasmática. El APTT es una prueba de cribado sensible y la más utilizada para determinar el sistema de coagulación endógeno. El rango normal es de 31 a 43 segundos, y 10 segundos más que el control normal tiene relevancia clínica. Debido a las diferencias entre individuos, si el grado de acortamiento del APTT es muy leve, también puede ser normal; no hay necesidad de preocuparse demasiado; basta con una reevaluación regular. Si no se encuentra bien, consulte a un médico a tiempo.

El acortamiento del APTT indica que la sangre está en un estado de hipercoagulabilidad, lo cual es común en enfermedades trombóticas cardiovasculares y cerebrovasculares, como la trombosis cerebral y la enfermedad coronaria.

1. Trombosis cerebral

Los pacientes con un TTPA significativamente acortado tienen mayor probabilidad de desarrollar trombosis cerebral, común en enfermedades relacionadas con la hipercoagulabilidad causada por alteraciones en los componentes sanguíneos, como la hiperlipidemia. En este momento, si la trombosis cerebral es relativamente leve, solo se presentarán síntomas de insuficiencia de irrigación sanguínea al cerebro, como mareos, cefalea, náuseas y vómitos. Si la trombosis cerebral es lo suficientemente grave como para causar isquemia parenquimatosa cerebral grave, se presentarán síntomas clínicos como movilidad ineficaz de las extremidades, alteración del habla e incontinencia. En pacientes con trombosis cerebral aguda, se suele utilizar la inhalación de oxígeno y el soporte ventilatorio para aumentar el suministro de oxígeno. Cuando los síntomas del paciente pongan en peligro la vida, se debe realizar trombólisis activa o cirugía intervencionista para abrir los vasos sanguíneos lo antes posible. Una vez aliviados y controlados los síntomas críticos de la trombosis cerebral, el paciente debe mantener buenos hábitos de vida y tomar medicación a largo plazo bajo supervisión médica. Se recomienda llevar una dieta baja en sal y grasas durante el período de recuperación, consumir más verduras y frutas, evitar alimentos ricos en sodio como tocino, pepinillos, alimentos enlatados, etc., y evitar fumar y consumir alcohol. Haga ejercicio moderado cuando su condición física se lo permita.

2. Enfermedad coronaria

El acortamiento del TTPA indica que el paciente podría padecer cardiopatía coronaria, a menudo causada por hipercoagulabilidad coronaria que produce estenosis u obstrucción de la luz vascular, lo que a su vez provoca isquemia miocárdica, hipoxia y necrosis. Si el grado de obstrucción de la arteria coronaria es relativamente alto, el paciente podría no presentar síntomas clínicos evidentes en reposo o solo experimentar molestias como opresión y dolor torácico después de realizar actividades. Si el grado de obstrucción de la arteria coronaria es grave, aumenta el riesgo de infarto de miocardio. Los pacientes pueden experimentar dolor, opresión y dificultad para respirar en reposo o bajo presión. El dolor puede irradiarse a otras partes del cuerpo y persistir sin alivio. En pacientes con cardiopatía coronaria de inicio agudo, tras la administración sublingual de nitroglicerina o dinitrato de isosorbida, se recomienda consultar a un médico de inmediato para que evalúe la necesidad de implantar un stent coronario o trombólisis. Tras la fase aguda, se requiere tratamiento antiplaquetario y anticoagulante a largo plazo. Tras el alta hospitalaria, el paciente debe seguir una dieta baja en sal y grasas, dejar de fumar y beber, realizar ejercicio de forma adecuada y cuidar su descanso.