Mnoho lidí si myslí, že krevní sraženiny jsou špatná věc.
Mozková trombóza a infarkt myokardu mohou u čilého člověka způsobit mrtvici, paralýzu nebo dokonce náhlou smrt.
Opravdu?
Ve skutečnosti je trombus pouze normálním mechanismem srážení krve v lidském těle. Pokud trombus neexistuje, většina lidí zemře v důsledku „nadměrné ztráty krve“.
Každý z nás byl zraněn a krvácel, například z malé řezné rány na těle, která brzy krvácet bude. Lidské tělo se však bude chránit. Aby se zabránilo krvácení až do smrti, krev se v místě krvácení pomalu sráží, to znamená, že krev v poškozené cévě vytvoří trombus. Tímto způsobem už žádné krvácení.
Když krvácení zastaví, naše tělo pomalu rozpustí trombus a umožní tak krvi opět cirkulovat.
Mechanismus, který trombus vytváří, se nazývá koagulační systém; mechanismus, který trombus odstraňuje, se nazývá fibrinolytický systém. Jakmile je v lidském těle poškozena céva, okamžitě se aktivuje koagulační systém, aby se zabránilo dalšímu krvácení; jakmile se trombus objeví, aktivuje se fibrinolytický systém, který trombus eliminuje, aby se krevní sraženina rozpustila.
Tyto dva systémy jsou dynamicky vyvážené, což zajišťuje, že krev se ani nesráží, ani příliš nekrvácí.
Mnoho onemocnění však vede k abnormální funkci koagulačního systému a také k poškození intimy cév a krevní stáze způsobí, že fibrinolytický systém příliš pozdě nebo nedostatečně rozpustí trombus.
Například při akutním infarktu myokardu dochází k trombóze v srdečních cévách. Stav cév je velmi špatný, dochází k různým poškozením intimy a stenóze, což je spojeno se stagnací průtoku krve. Trombus nelze rozpustit a trombus se bude jen zvětšovat a zvětšovat.
Například u lidí, kteří jsou dlouhodobě upoutáni na lůžko, je lokální průtok krve v nohou pomalý, intima cév je poškozena a vzniká trombus. Trombus se bude dále rozpouštět, ale rychlost rozpouštění není dostatečně vysoká, může odpadnout, krevním oběhem se vrátit zpět do plicní tepny, uvíznout v plicní tepně a způsobit plicní embolii, která je také smrtelná.
V současné době je pro zajištění bezpečnosti pacientů nutné uměle provádět trombolýzu a injekčně podávat léky podporující trombolýzu, jako je například „urokináza“. Trombolýzu je však obecně nutné provést krátce po trombóze, například do 6 hodin. Pokud trvá delší dobu, trombóza se nerozpustí. Pokud v této době zvýšíte užívání trombolytických léků, může to způsobit krvácení v jiných částech těla.
Trombus nelze rozpustit. Pokud není zcela zablokován, lze k „otevření“ zablokované cévy použít „stent“ a zajistit tak hladký průtok krve.
Pokud je však céva dlouhodobě blokována, způsobí to ischemickou nekrózu důležitých tkáňových struktur. V této době lze pouze „obejitím“ zavést další cévy, aby se „zavlažil“ tento kousek tkáně, který ztratil krevní zásobení.
Krvácení a koagulace, trombóza a trombolýza – to je křehká rovnováha, která udržuje metabolické aktivity těla. Nejen to, v lidském těle existuje mnoho důmyslných rovnováh, jako je sympatický nerv a bloudivý nerv, které udržují dráždivost lidí, aniž by byli příliš vzrušení; inzulín a glukagon regulují hladinu cukru v krvi; kalcitonin a parathormon regulují hladinu vápníku v krvi.
Jakmile je rovnováha narušena, objeví se různé nemoci. Většina nemocí v lidském těle je v podstatě způsobena ztrátou rovnováhy.
Vizitka
Čínský WeChat