Што гэта значыць, калі ваш аЧТТ нізкі?


Аўтар: Succeeder   

АЧТЧ расшыфроўваецца як актываваны частковы трамбапластынавы час, які адносіцца да часу, неабходнага для дадання частковага трамбапластыну да тэставанай плазмы і назірання за часам, неабходным для каагуляцыі плазмы. АЧТЧ — гэта адчувальны і найбольш распаўсюджаны скрынінгавы тэст для вызначэння эндагеннай сістэмы згусальнасці крыві. Нармальны дыяпазон складае 31-43 секунды, і клінічнае значэнне мае на 10 секунд больш, чым у кантрольнай групе. З-за індывідуальных адрозненняў, калі ступень скарачэння АЧТЧ вельмі нязначная, гэта таксама можа быць нармальнай з'явай, і няма неабходнасці празмерна нервавацца, дастаткова рэгулярнага абследавання. Калі вы адчуваеце сябе дрэнна, своечасова звярніцеся да лекара.

Скарачэнне АЧТЧ сведчыць аб тым, што кроў знаходзіцца ў стане гіперкаагуляцыі, што часта сустракаецца пры сардэчна-сасудзістых і цэрэбраваскулярных трамбатычных захворваннях, такіх як цэрэбральны тромбоз і ішэмічная хвароба сэрца.

1. Цэрэбральны тромбоз

Пацыенты са значна скарочаным АЧТЧ часцей схільныя да развіцця цэрэбральнага тромбозу, які распаўсюджаны пры захворваннях, звязаных з гіперкаагуляцыяй крыві, выкліканай зменамі кампанентаў крыві, такімі як гіперліпідэмія. У гэты час, калі ступень цэрэбральнага тромбозу адносна лёгкая, з'яўляюцца толькі сімптомы недастатковага кровазабеспячэння мозгу, такія як галавакружэнне, галаўны боль, млоснасць і ваніты. Калі ступень цэрэбральнага тромбозу дастаткова сур'ёзная, каб выклікаць цяжкую парэнхіматозную ішэмію цэрэбральнага тромбозу, з'яўляюцца такія клінічныя сімптомы, як неэфектыўнасць рухаў канечнасцяў, парушэнне маўлення і нетрыманне мачы. Для пацыентаў з вострым цэрэбральным тромбозам звычайна выкарыстоўваюцца інгаляцыі кіслароду і падтрымка штучнай вентыляцыі лёгкіх для павелічэння паступлення кіслароду. Калі сімптомы пацыента пагражаюць жыццю, неабходна як мага хутчэй правесці актыўны трамбалізіс або інтэрвенцыйную аперацыю, каб адкрыць крывяносныя сасуды. Пасля таго, як крытычныя сімптомы цэрэбральнага тромбозу будуць палегчаны і кантраляваны, пацыент павінен працягваць прытрымлівацца добрых звычак і прымаць доўгатэрміновыя лекі пад кіраўніцтвам лекараў. Рэкамендуецца ўжываць дыету з нізкім утрыманнем солі і тлушчу падчас перыяду аднаўлення, ужываць больш гародніны і садавіны, пазбягаць ужывання прадуктаў з высокім утрыманнем натрыю, такіх як бекон, саленні, кансервы і г.д., а таксама пазбягаць курэння і алкаголю. Займайцеся спортам умерана, калі дазваляе ваш фізічны стан.

2. Ішэмічная хвароба сэрца

Скарачэнне АЧТЧ сведчыць аб тым, што пацыент можа пакутаваць ад ішэмічнай хваробы сэрца, якая часта выклікана гіперкаагуляцыяй каранарнай крыві, што прыводзіць да стэнозу або блакавання прасвету сасудаў, што прыводзіць да адпаведнай ішэміі міякарда, гіпаксіі і некрозу. Калі ступень блакады каранарнай артэрыі адносна высокая, у пацыента можа не быць відавочных клінічных сімптомаў у стане спакою або ён можа адчуваць толькі дыскамфорт, такі як сцісканне ў грудзях і боль у грудзях пасля фізічнай актыўнасці. Калі ступень блакады каранарнай артэрыі цяжкая, рызыка інфаркту міякарда павялічваецца. Пацыенты могуць адчуваць боль у грудзях, сцісканне ў грудзях і дыхавіцу ў стане спакою або эмацыйнага ўзбуджэння. Боль можа аддаваць у іншыя часткі цела і захоўвацца без палягчэння. Пацыентам з вострым пачаткам ішэмічнай хваробы сэрца пасля сублінгвальнага прыёму нітрагліцэрыну або ізасарбіду дынітрату неабходна неадкладна звярнуцца да лекара, і лекар ацэніць, ці патрэбна неадкладная імплантацыя каранарнага стэнта або трамбалізіс. Пасля вострай фазы неабходная доўгатэрміновая антытромбацытарная і антыкаагулянтная тэрапія. Пасля выпіскі з бальніцы пацыент павінен прытрымлівацца дыеты з нізкім утрыманнем солі і тлушчу, кінуць паліць і піць, правільна займацца фізічнымі практыкаваннямі і сачыць за адпачынкам.