Shkaku bazë

1. Dëmtimi endotelial kardiovaskular
Dëmtimi i qelizave endoteliale vaskulare është shkaku më i rëndësishëm dhe i zakonshëm i formimit të trombit, dhe është më i zakonshëm në endokarditin reumatik dhe infektiv, ulcerat e rënda të pllakës aterosklerotike, vendet e dëmtimit arteriovenoz traumatik ose inflamator, etj. Ekzistojnë gjithashtu hipoksi, shok, sepsë dhe endotoksina bakteriale që shkaktojnë një gamë të gjerë sëmundjesh endogjene në të gjithë trupin.
Pas dëmtimit të lëkurës, kolagjeni nën endotel aktivizon procesin e koagulimit, duke shkaktuar koagulim intravaskular të shpërndarë dhe formohet tromb në mikroqarkullimin e të gjithë trupit.

2. Rrjedhje jonormale e gjakut
Kryesisht i referohet ngadalësimit të rrjedhjes së gjakut dhe gjenerimit të vorbullave në rrjedhjen e gjakut, etj., dhe faktorët e aktivizuar të koagulimit dhe trombina arrijnë përqendrimin e nevojshëm për koagulim në zonën lokale, gjë që është e favorshme për formimin e trombit. Midis tyre, venat janë më të prirura ndaj trombit, i cili është më i zakonshëm tek pacientët me pamjaftueshmëri kardiake, sëmundje kronike dhe regjim shtrati pas operacionit. Përveç kësaj, rrjedha e gjakut në zemër dhe arterie është e shpejtë dhe nuk është e lehtë të formohet tromb. Megjithatë, kur rrjedha e gjakut në atriumin e majtë, aneurizmën ose degën e enës së gjakut është e ngadaltë dhe ndodh rrymë vorbull gjatë stenozës së valvulës mitrale, ajo është gjithashtu e prirur ndaj trombozës.

3. Rritje e koagulimit të gjakut
Në përgjithësi, trombocitet dhe faktorët e koagulimit në gjak rriten, ose aktiviteti i sistemit fibrinolitik ulet, duke çuar në një gjendje hiperkoaguluese në gjak, e cila është më e zakonshme në gjendjet e trashëguara dhe të fituara të hiperkoagulimit.

4. Gjendje e trashëgueshme hiperkoaguluese
Lidhet me defekte të trashëguara të faktorit të koagulimit, defekte kongjenitale të proteinës C dhe proteinës S, etj. Midis tyre, mutacioni më i zakonshëm i gjenit të faktorit V, shkalla e mutacionit të këtij gjeni mund të arrijë 60% tek pacientët me trombozë të thellë venoze të përsëritur.

5. Gjendje e fituar hiperkoaguluese
Zakonisht shihet në kancerin e pankreasit, kancerin e mushkërive, kancerin e gjirit, kancerin e prostatës, kancerin gastrik dhe tumore të tjera malinje të avancuara gjerësisht metastatike, të shkaktuara nga çlirimi i faktorëve prokoagulantë nga qelizat kancerogjene; ​​mund të ndodhë gjithashtu në trauma të rënda, djegie të gjera, ndërhyrje të mëdha kirurgjikale ose pas lindjes në rast të humbjes masive të gjakut, dhe në kushte të tilla si hipertensioni gestacional, hiperlipidemia, ateroskleroza koronare, pirja e duhanit dhe obeziteti.