Vad är orsakerna till trombos?


Författare: Succeeder   

Grundläggande orsak

1. Kardiovaskulär endotelskada
Vaskulär endotelcellsskada är den viktigaste och vanligaste orsaken till trombosbildning, och det är vanligare vid reumatisk och infektiös endokardit, svåra aterosklerotiska placksår, traumatiska eller inflammatoriska arteriovenösa skador etc. Det finns också hypoxi, chock, sepsis och bakterier endotoxiner som orsakar ett brett spektrum av endogena sjukdomar i hela kroppen.
Efter hudskada aktiverar kollagenet under endotelet koaguleringsprocessen, vilket orsakar spridd intravaskulär koagulation, och tromb bildas i mikrocirkulationen i hela kroppen.

2. Onormalt blodflöde
Det syftar främst på att bromsa blodflödet och generering av virvlar i blodflödet etc., och de aktiverade koagulationsfaktorerna och trombin når den koncentration som krävs för koagulation i det lokala området, vilket bidrar till bildandet av tromb.Bland dem är vener mer benägna att få trombos, vilket är vanligare hos patienter med hjärtsvikt, kronisk sjukdom och postoperativ sängläge.Dessutom är blodflödet i hjärtat och artärerna snabbt, och det är inte lätt att bilda tromb.Men när blodflödet i vänster förmak, aneurysm eller gren av blodkärlet är långsamt och virvelström uppstår under mitralisklaffstenos, är det också benäget att få trombos.

3. Ökad blodkoagulation
I allmänhet ökar blodplättarna och koagulationsfaktorerna i blodet, eller så minskar aktiviteten i det fibrinolytiska systemet, vilket leder till ett hyperkoagulerbart tillstånd i blodet, vilket är vanligare vid ärftliga och förvärvade hyperkoagulerbara tillstånd.

4. Ärftligt hyperkoagulerbart tillstånd
Det är relaterat till ärftliga koagulationsfaktordefekter, medfödda defekter av protein C och protein S, etc. Bland dem, den vanligaste faktor V-genmutationen, kan mutationshastigheten för denna gen nå 60% hos patienter med återkommande djup ventrombos.

5. Förvärvat hyperkoagulerbart tillstånd
Ses vanligen vid pankreascancer, lungcancer, bröstcancer, prostatacancer, magcancer och andra brett metastaserande avancerade maligna tumörer, orsakade av frisättning av prokoagulerande faktorer av cancerceller;det kan också förekomma vid allvarliga trauman, omfattande brännskador, större operationer eller postpartum I händelse av massiv blodförlust och vid tillstånd som graviditetshypertoni, hyperlipidemi, kranskärlsförkalkning, rökning och fetma.