Каковы причины тромбоза?


Автор: Преемник   

Основная причина

1. Сердечно-сосудистое эндотелиальное повреждение.
Повреждение эндотелиальных клеток сосудов является наиболее важной и частой причиной образования тромбов и чаще встречается при ревматическом и инфекционном эндокардите, тяжелых язвах атеросклеротических бляшек, травматических или воспалительных участках артериовенозных повреждений и т. д. Также наблюдаются гипоксия, шок, сепсис и бактериальные инфекции. эндотоксины, которые вызывают широкий спектр эндогенных заболеваний во всем организме.
После повреждения кожи коллаген под эндотелием активирует процесс свертывания крови, вызывая диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови, и в микроциркуляции всего организма образуются тромбы.

2. Аномальный кровоток
В основном это относится к замедлению кровотока и образованию завихрений в кровотоке и т. д., а активированные факторы свертывания крови и тромбин достигают концентрации, необходимой для коагуляции на локальном участке, что способствует образованию тромба.Среди них вены более склонны к образованию тромбов, что чаще встречается у пациентов с сердечной недостаточностью, хроническими заболеваниями и послеоперационным постельным режимом.Кроме того, кровоток в сердце и артериях быстрый, и образование тромбов затруднено.Однако когда при стенозе митрального клапана кровоток в левом предсердии, аневризме или ветви кровеносного сосуда медленный и возникают вихревые токи, он также склонен к тромбозу.

3. Повышенная свертываемость крови.
Как правило, количество тромбоцитов и факторов свертывания крови увеличивается или снижается активность фибринолитической системы, что приводит к состоянию гиперкоагуляции в крови, которое чаще встречается при наследственных и приобретенных состояниях гиперкоагуляции.

4. Наследственное гиперкоагуляционное состояние.
Это связано с наследственными дефектами фактора свертывания крови, врожденными дефектами белка С и белка S и т. д. Среди них наиболее распространена мутация гена фактора V, частота мутаций этого гена может достигать 60% у пациентов с рецидивирующим тромбозом глубоких вен.

5. Приобретенное гиперкоагуляционное состояние.
Обычно наблюдается при раке поджелудочной железы, раке легких, раке молочной железы, раке простаты, раке желудка и других широко метастатических злокачественных опухолях, вызванных высвобождением прокоагулянтных факторов раковыми клетками;это также может произойти при тяжелой травме, обширных ожогах, серьезном хирургическом вмешательстве или в послеродовом периоде. В случае массивной кровопотери и при таких состояниях, как гестационная гипертензия, гиперлипидемия, коронарный атеросклероз, курение и ожирение.