Zeintzuk dira tronbosiaren kausak?


Egilea: Arrakasta   

Oinarrizko kausa

1. Lesio endotelial kardiobaskularra
Zelula endotelio baskularren lesioa da tronboak eratzeko kausarik garrantzitsuena eta ohikoena, eta ohikoagoa da endokarditis erreumatiko eta infekziosoetan, plaka aterosklerotikoen ultzera larrietan, lesio arteriovenoso traumatiko edo hanturazko guneetan, etab. Hipoxia, shock, sepsia eta bakterioen kasuan ere gertatzen da. gorputz osoan gaixotasun endogeno ugari eragiten dituzten endotoxinak.
Larruazaleko lesioaren ondoren, endotelioaren azpian dagoen kolagenoak koagulazio-prozesua aktibatzen du, koagulazio barruko hedatua eraginez, eta gorputz osoaren mikrozirkulazioan tronboak sortzen dira.

2. Odol-jario anormala
Batez ere, odol-fluxua moteltzeari eta odol-fluxuan zurrunbiloak sortzeari egiten dio erreferentzia, eta aktibatutako koagulazio-faktoreak eta tronbinak tokiko eremuan koagulaziorako beharrezkoa den kontzentraziora iristen dira, eta horrek tronboa sortzeko lagungarria da.Horien artean, zainak tronboak izateko joera handiagoa du, eta hori ohikoagoa da bihotz-gutxiegitasuna, gaixotasun kronikoa eta ebakuntza osteko ohe-atsedenaldia duten pazienteetan.Gainera, bihotzean eta arterien odol-jarioa azkarra da, eta ez da erraza tronboa sortzea.Hala ere, ezkerreko aurikula, aneurisma edo adarreko odol-fluxua motela denean eta balbula mitralaren estenosiaren garaian korronte zalapartatsua gertatzen denean, tronbosia izateko joera ere badago.

3. Odol koagulazioa areagotu
Orokorrean, odoleko plaketak eta koagulazio-faktoreak handitu egiten dira, edo sistema fibrinolitikoaren jarduera gutxitzen da, eta odolean egoera hiperkoagulagarria da, ohikoagoa dena herentziazko eta eskuratutako egoera hiperkoagulagarrietan.

4. Herentziazko egoera hiperkoagulagarria
Koagulazio faktore hereditarioaren akatsekin, C proteinaren eta S proteinaren sortzetiko akatsekin, etab. Horien artean, V faktorearen genearen mutazio ohikoena, gene honen mutazio-tasa % 60ra irits daiteke zain sakoneko tronbosi errepikakorra duten pazienteetan.

5. Eskuratutako egoera hiperkoagulagarria
Pankreako minbizia, biriketako minbizia, bularreko minbizia, prostatako minbizia, urdaileko minbizia eta beste tumore gaizto aurreratuen metastasia zabalean ikusi ohi dira, minbizi-zelulek faktore prokoagulatzaileak askatzeak eragindakoak;traumatismo larrietan, erredura zabaletan, kirurgia handietan edo erditze ondorengoetan ere gerta daiteke Odol galera masiboa gertatuz gero, eta haurdunaldiko hipertentsioa, hiperlipidemia, aterosklerosi koronarioa, tabakismoa eta obesitatea bezalako baldintzetan.